RESOLUCIÓN 1971 DE 1999 

(Agosto 19)

“Por la cual se adoptan los formularios e instructivos de solicitud y de dictamen de calificación de invalidez y de dictan otras disposiciones”.

El Ministro de Trabajo y Seguridad Social,

en uso de sus facultades legales conferidas en el numeral 5º, artículo 6º del Decreto 1128 de 1999.

CONSIDERANDO:

1. Que el literal c) del artículo 4º del Decreto 917 del 28 de mayo de 1999, establece que el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social realizará la reglamentación del formato para elaboración del dictamen;

2. Que el artículo 22 del Decreto 1346 de 1994 establece la presentación de solicitudes de calificación ante las juntas de calificación de invalidez,

RESUELVE:

ART. 1º—Campo de aplicación. La presente resolución aplica a las juntas de calificación de la invalidez y en general a todos los organismos y entidades que, dentro o fuera del sistema general de seguridad social, deben determinar la pérdida de la capacidad laboral, la invalidez, el origen del accidente, la enfermedad o la muerte.

ART. 2º—Solicitud para la determinación de pérdida de capacidad laboral, de la invalidez, origen del accidente, la enfermedad o la muerte. Para efecto de solicitar la determinación de la pérdida de capacidad laboral, la invalidez, el origen del accidente, la enfermedad o la muerte, el interesado deberá diligenciar el formulario a que se refiere el artículo siguiente.

ART. 3º—Formulario para solicitud de calificación ante las juntas de calificación de la invalidez. El formulario para solicitud de calificación remitido ante las juntas de calificación de invalidez que deben utilizar las personas naturales, entidades administradoras o aseguradoras o todas aquéllas legalmente autorizadas para ello es el siguiente:

Formulario para solicitud de calificación ante las juntas de calificación de la invalidez.

Fecha de solicitud.

1. Datos de la entidad remitente:

Nombre del remitente______________________________________________

Tipo de entidad___________________________________________________

Dirección_____________________ Ciudad_____________________________

Teléfono_____________________ Fax________________________________

Número de folios__________________________________________________

Descripción de documentos anexos___________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

2. Datos personales de la persona remitida:

Apellidos______________________ Nombres__________________________

Documento de identidad tipo: C.C.__ T.I___ CE__ Número________________

Expedido en_____________________________________________________

Fecha de nacimiento______________ Edad___ Años Género: M____ F_____

Dirección______________________ Ciudad___________________________

teléfono_______________________

Tipo de vinculación al sistema: Afiliado______ Beneficiario______ Otro______

Especifique _____________________________________________________

3. Datos laborales de la persona remitida:

Nombre de la empresa ____________________________________________

Dirección _________________________ Ciudad________________________

Teléfono__________________________ Fax __________________________

Actividad económica de la empresa __________________________________

Cargo actual ____________________________________________________

4. Motivo de remisión:

___________ Calificación del grado de pérdida de la capacidad laboral

___________ Calificación de la invalidez

___________ Calificación del origen

___________ Revisión de la calificación

___________ Otro especifique ______________________________________

5. Responsable de la remisión:

Nombres y apellidos ______________________________________________

Cargo _________________________________________________________

Documento de identidad ___________________________________________

Firma __________________________________________________________

ART. 4º—Instructivo para el diligenciamiento del formato para solicitud de calificación ante las juntas de calificación de la invalidez. El formato para solicitud de calificación enunciado en el artículo 3º de la presente resolución debe diligenciarse de acuerdo con el siguiente instructivo, impreso en el reverso del formulario:

Fecha de solicitud: Escriba la fecha en números arábigos, en orden de día-mes-año, en el cual se realiza la solicitud de calificación.

1. Datos de la entidad remitente:

Nombre de entidad remitente: Escriba el nombre de la entidad o persona natural que remite el caso para calificación.

Tipo de entidad remitente: Escriba el tipo de entidad administradora o aseguradora o de previsión social o de persona que remite la solicitud.

Dirección: Escriba la dirección de la entidad remitente.

Teléfono: Escriba el número (s) telefónico (s) de la entidad remitente. Fax: escriba el número (s) del fax (s) de la entidad remitente.

Número de folios: Escriba el número de folios que se incluyen en la solicitud.

Descripción de documentos anexos: Mencione el tipo de documentos que anexa a la solicitud.

2. Datos personales de la persona remitida:

Apellidos: Escriba los apellidos completos de la persona que es remitida para calificación.

Nombres: Escriba los nombres completos de la persona que es remitida para calificación.

Documento de identidad: Marque con una X el tipo de documento de identidad en la casilla correspondiente así: CC si es cédula, TI si es tarjeta de identidad, CE si es cédula de extranjería, otro si se trata de otro tipo de documento y escriba el número de identificación completo, conforme figura en el documento de identidad.

Expedido en: Escriba la ciudad de donde haya sido expedido el documento de identidad.

Fecha de nacimiento: Escriba la fecha de nacimiento de la persona, en números arábigos, en orden día mes, año, en el espacio correspondiente.

Edad: Escriba la edad de la persona sujeto de calificación en años cumplidos.

Género: Marque con una X el género de la persona sujeto de calificación, en la casilla correspondiente, así: M si es masculino y F si es femenino.

Dirección: Escriba la dirección de residencia de la persona remitida para calificación y a donde se le pueda localizar para efectos de citación o comunicación.

Ciudad: Escriba la ciudad en la cual se encuentra la dirección anotada en la casilla anterior.

Teléfono: Escriba el (los) número (s) telefónico (s) a donde se pueda comunicar con la persona remitida para calificación.

Tipo de vinculación al sistema: Marque con una X el tipo de vinculación que tiene la persona en el sistema de seguridad social que remite, en la casilla correspondiente, especificando si tiene otro tipo de vinculación.

3. Datos laborales de la persona remitida:

Nombre de la empresa: Escriba el nombre de la empresa en la cual trabaja la persona remitida para calificación. Anote en los espacios correspondientes, los datos de dirección, ciudad, teléfono y fax de la empresa.

Actividad económica de la empresa: Escriba el nombre de la actividad económica a la cual pertenece la empresa donde trabaja la persona remitida.

Cargo actual: Escriba el nombre del cargo que realiza la persona remitida actualmente o hasta el momento de la contingencia en la empresa o entidad contratante.

4. Motivo de remisión:

Marque con una X en la casilla correspondiente, el (los) motivo (s) de revisión. Si marca la casilla “otros” especifique el motivo correspondiente.

5. Responsable de la remisión:

Escriba en las casillas correspondientes los nombre y apellidos, cargo, documento de identidad y firma de la persona responsable de la remisión.

ART. 5º—Formulario de dictamen para calificación de la pérdida de la capacidad laboral y determinación de la invalidez. El formulario de dictamen de que trata el presente artículo, deberá ser utilizado para la determinación de la pérdida de la capacidad laboral que realizan las entidades administradoras de riesgos profesionales, las entidades administradoras de fondos de pensiones, entidades promotoras de salud, las juntas de calificación de invalidez y demás entidades autorizadas para este fin, así como también para la determinación de la invalidez.

Formulario de dictamen para calificación de la pérdida de la capacidad laboral y determinación de la invalidez

1. Información general del dictamen.

Dictamen número 
Fecha de recepción de la solicitud 
Entidad remitente 
Fecha del dictamen 

2. Información general de la entidad calificadora.

Nombre de la entidad administradora 
Dirección Teléfono 

3. Datos personales del calificado.

Apellidos 
Nombres 
Documento de identidadC.C. T.I: C.E. Otro Número 
Fecha de nacimiento Edad 
GéneroMasculino Femenino  
Estado civilSoltero CasadoViudo U.L. Separado Otro 
EscolaridadPrimaria SecundTécnico Unive. Analfabeta Otro 

4. Antecedentes laborales del calificado.

4.1. Descripción del cargo actual.

Actividad económica de la empresa 
Denominación del cargo actual 
Antigüedad en la empresa 
Antigüedad del cargo 
Descripción de las tareas del cargo 

4.2. Antecedentes de la exposición laboral

EmpresaCargoRiesgosTiempo de exposición
    
    
    
    
    

5. Fundamentos de la calificación

5.1. Relación de documentos.

DocumentoSe tuvo en cuenta
Reporte de accidente de trabajo 
Historia clínica completa 
Epicrisis o resumen de la historia clínica 
Acta del levantamiento del cádaver 
Certificado de defunción 
Análisis del puesto del trabajo 
Exámenes paraclínicos 
Exámenes preocupacionales 
Exámenes periódicos ocupacionales 
Exámenes periódicos postocupacionales 
Concepto de salud ocupacional 
Otros 

5.2. Diagnóstico motivo de la calificación.

1.3.
2.4.

5.3. Exámenes o diagnóstico e interconsultas pertinentes para calificar:

Tipo de examen o interconsulta Resultado
1
2
3

6. Descripción del dictamen.

I. Descripción de las deficiencias:

Nº de ordenDescripción% asignadoCapítulo, numeral, literal, tabla
1   
2   
3   
4   
5   
SumatoriaA+ (B*(50-A)/100)%
Calificación máxima posible 50%

II. Descripción de discapacidades:

Asigne el valor de la discapacidad según su gravedad así
0.0 No discapacitado
0.1 Dificultad en su ejecución
0.2 Ejecución ayudada
0.3 Ejecución asistida, dependiente o incrementada
DiscapacidadNúmero de discapacidad %
1.Conducta10111213141516171819
20          
2.Comunicación20212223242526272829
           
3.Cuidado de la persona303132333445536373839
           
4.Locomoción40414243444546474849
           
5.Disposición del cuerpo50516253545556575859
           
6.Destreza60616263646567676869
           
7Situación707172737475767778 
           
Sumatoria total (Calificatoria máxima posible: 20%)

III. Descripción de minusvalías:

Asigne únicamente el máximo valor de cada categoría que corresponda al individuo evaluado.

MinusvalíaNúmero de la minusvalía%
1.Orientación101112131415  
2.Independencia física202122232425  
3.Desplazamiento303132333435  
4.Ocupacional40414243444546 
5.Integración social505152535455  
6.Autosuficiencia económica606162636465  
7.En función de la edad70717273747576 
Sumatoria total (Calificatoria máxima posible: 30%) 

7. Porcentaje de pérdida de capacidad laboral.

DescripciónPorcentaje
I.Fecha de recepción solicitud 
II.Discapacidad 
IIIMinusvalía 
Total 
Estado de la PCL <5% Incapacidad permanente parcial Invalidez
Fecha de estructuración de la invalidez 

8. Calificación del origen

OrigenComún Profesional  

9. Responsable (s) de la calificación

 

ART. 6º—Instructivo para el diligenciamiento del formulario del dictamen para calificación de la pérdida de la capacidad laboral y determinación de invalidez. El formulario de dictaminen para calificación de la pérdida de la capacidad laboral y determinación de invalidez, enunciado en el artículo 5º de la presente resolución, debe diligenciarse de acuerdo con el siguiente instructivo, impreso en el reverso del formulario.

1. Información general de dictamen:

Dictamen número. Escriba el número consecutivo del dictaminen que la entidad evaluadora tenga.

Fecha de recepción solicitud. Escriba a dos dígitos y números arábigos el día, mes y año en que se recibe solicitud de calificación.

Entidad remitente. Escriba la razón social de la entidad remitente correspondiente.

Fecha del dictamen. Escriba a dos dígitos y números arábigos el día, mes y año en que se emite el dictamen.

2. Información general de la entidad:

Nombre de la entidad calificadora. Escriba el nombre de la entidad calificadora que emite el dictamen.

Dirección. Escriba la dirección de la sede donde se sesiona la entidad calificadora.

Teléfono. Escriba el número telefónico de la sede donde sesiona la entidad calificadora.

3. Datos personales del calificado:

Apellidos. Escriba los apellidos del individuo sujeto de la calificación.

Nombres. Escriba los nombres del individuo sujeto de la calificación.

Documentos de identidad. Marque con (X) el tipo de documento de identidad en la casilla correspondiente así: CC si es cédula, TI si es tarjeta de identidad, CE si es cédula de extranjería, OTRO si se trata de otro tipo de documento y escriba el número de identificación completo, conforme figura en el documento de identidad.

Fecha de nacimiento. Escriba a dos dígitos y números arábigos el día, mes y año de nacimiento.

Edad. Escriba la edad del calificado en números arábigos y en años cumplidos.

Género. Marque con una (X) al frente de la casilla correspondiente, masculino y femenino según sea el caso.

Estado Civil. Marque con una (X) al frente de la casilla correspondiente, soltero, casado, viudo, libre, separado, otro, según el caso.

Escolaridad. Marque con una (X) al frente de la casilla correspondiente de acuerdo el último año de estudios cursado.

4. Antecedente laborales del calificado:

4.1. Descripción del cargo actual:

Actividad económica de la empresa. Escriba la activad económica a la que pertenece la empresa de conformidad con el Decreto 2100 de 1995.

Denominación del cargo actual. Escriba el cargo que el sujeto calificado desempeña o desempeñaba en la respectiva empresa en el momento de la contingencia.

Antigüedad en la empresa. Escriba en números arábigos el número de años/meses/días/horas que el calificado se ha desempeñado en dicha empresa.

Antigüedad en el cargo. Escriba en números arábigos el número de años/meses/días/horas que el calificado se ha desempeñado en dicho cargo.

Descripción de las tareas del cargo. Describa cada una de las tareas que le corresponde realizar para el desempeño de las funciones del cargo que desempeña el calificado o que desempeñaba en el momento de la contingencia.

4.2. Antecedentes de exposición laboral.

Diligenciar en cada renglón, la empresa, el cargo, los riesgos a que estuvo expuesto en esa empresa y cargo el trabajador y del tiempo de experiencia.

5. Fundamentos de calificación:

5.1. Relación de documentos:

Marque una X en la casilla frente a cada uno de los documentos del listado, si se lo tuvo en cuenta para fundamentar el dictamen.

Describa en la justificación por qué los documentos se tuvieron en cuenta.

5.2. Diagnóstico motivo de calificación:

Consigne en orden de importancia los diagnósticos por los cuales el individuo es calificado y especifique además otros diagnósticos concomitantes.

5.3. Exámenes de diagnóstico e interconsulta pertinentes para calificar.

Señale el tipo de ayuda de diagnóstica o de interconsulta que fueron determinantes para emitir dictamen y consigne al frente la fecha de realización y su resultado.

6. Descripción del dictamen

I. Descripción de deficiencia:

Descripción. Consigne las deficiencias correspondientes según lo señalado en el libro primero del manual único para la calificación de la invalidez.

% asignado. Escriba al frente la descripción en números arábigos el porcentaje de la deficiencia calculado.

Capítulo, numeral, literal, tabla. Describa en orden descendente el sitio del manual único para la calificación de la invalidez del cual se calculó la deficiencia.

Sumatoria. Consigne el resultado final de la deficiencia, si es única, o del cálculo de la suma de valores combinados de la deficiencias encontradas, según el caso, cuyo valor máximo no debe exceder el 50%.

II. Descripción de discapacidades

Discapacidad. Aquí se enumeran y describen cada una de las siete discapacidades que se deben evaluar de acuerdo con lo dispuesto en el manual único par la calificación de la invalidez.

Número de la discapacidad. Escriba en la casilla inmediatamente inferior, el valor asignado a cada una de las subdivisiones de las discapacidades según el número asignado a esta en el libro II del manual único para la calificación de la invalidez, de acuerdo con la siguiente analogía: (0) si no hay discapacidad, (1) si hay dificultad; (2) ejecución ayudada; (3) si la discapacidad es más grave. En todo caso, revise los criterios de asignación de las discapacidades contenidos en el libro II del manual único para la calificación de la invalidez. Hecho esto para cada una de las subdivisiones de discapacidades, consigne al frente el resultado de la sumatoria de los valores correspondientes. Por último, realice la sumatoria de la última columna cuyo valor corresponde a la calificación final por concepto de discapacidades, la cual no podrá se mayor del 20%.

III. Descripción de minusvalías:

Minusvalía: Marque con una (X) el número de categoría asignando a la minusvalía que presenta el individuo evaluado según lo establecido en el libro III del manual único para la calificación de la invalidez. Recuerde que el valor asignado corresponde a la categoría más alta que presente el individuo. En todo caso, revise los criterios de asignación de las minusvalías contenidas en el libro III del manual único para la calificación de la invalidez. Hecho esto para cada una de la minusvalías, consigne al frente el porcentaje correspondiente. Por último, realice la sumatoria de la última columna cuyo valor corresponde a la calificación final por concepto de minusvalías la cual no podrá ser mayor del 30%.

7. Porcentaje de pérdida de capacidad laboral (PCL):

Porcentaje. Escriba al frente de cada criterio: Deficiencia, discapacidad y minusvalía, el porcentaje final asignado en el punto 6. Para cada uno de ellos.

Total. Realice la sumatoria de los tres valores anteriores y consígnelo al frente de esta casilla dicho valor corresponde a la pérdida de capacidad laboral del individuo calificado.

Estado. Marque con una (X) al frente de la casilla correspondiente de acuerdo con la pérdida de capacidad laboral asignada.

Fecha de estructuración de la invalidez. Escriba a dos dígitos y números arábigos al día, mes y año de ser posible en el cual se configura el estado de invalidez de acuerdo con lo establecido en las generalidades del manual único calificación de la invalidez.

8. Calificación de origen:

Origen. Marque con una (X) al frente la casilla correspondiente, según sea común o profesional.

Justificación: Escriba, en forma resumida, los principales datos que fundamentan la determinación de origen,

9. Responsables de la calificación:

Nombre y firma: Escriba claramente el nombre de cada uno de los profesionales de la entidad calificadora que emiten el dictamen, así como la firma y registro profesional de los mismos.

ART. 7º—Registros mínimos de calificación de invalidez. Corresponde a la entidad de seguridad social mantener actualizados los siguientes registros mínimos:

1. Inventario de solicitudes ante las juntas de calificación de invalidez.

2. Estadísticas sobre la distribución de dictámenes por incapacidad permanente parcial, invalidez, muerte reconocidas, actividad económica y entidad que la emite.

ART. 8º—Sistema de información del sistema de calificación de la invalidez. Con base en los formularios expedidos en esta resolución se estructurarán el sistema de información del sistema de calificación de invalidez. Por lo tanto, los datos recogidos en los formularios de solicitud y dictamen deben ser diligenciados en su totalidad y en ningún caso puede modificarse en su estructura o contenido.

ART. 9º—Indicadores para la evaluación del sistema de calificación de la invalidez. Se deben construir y mantener actualizados por parte de las entidades administradora y de las juntas de calificación de invalidez, los indicadores que podrán ser requeridos por las autoridades labores competentes de vigilancia y control.

Por lo menos deberán estar disponibles los siguientes indicadores:

1. Índices y proporciones de dictámenes.

2. Distribución por diagnósticos, origen y grado de incapacidad permanente parcial, invalidez y muerte.

3. Metas de cobertura de calificación de discapacitados.

ART. 10.—Vigencia y derogatoria. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación y se deroga el artículo 6º del Decreto 692 de 1995 las demás disposiciones que le sean contrarias.

Publíquese y cúmplase.

Dada en Santafé de Bogotá, D.C., a 19 de agosto de 1999

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