ACUERDO 184A DE 1998 

(Abril 14)

“Por el cual se adopta, organiza y desarrolla la política de participación social de los servicios de salud a cargo del ISS”.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

El Consejo Directivo del Instituto de Seguros Sociales,

en uso de las facultades que le confieren los numerales 1º, 8º y 21 del artículo 9º del Decreto 2148 de 1992, y

CONSIDERANDO:

Que la Constitución Política de Colombia consagró en su artículo 2º como uno de los fines esenciales del Estado facilitar la participación de todos en las decisiones que los afectan y en la vida económica, política, administrativa y cultural de la Nación;

Que la Ley 100 de 1993 en su artículo 2º dispone que el servicio público esencial de seguridad social se prestará con sujeción a los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad y participación;

Que la participación la define la Ley 100 de 1993, como la intervención de la comunidad a través de los beneficiarios de la seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las instituciones y del sistema en su conjunto;

Que el Ministerio de Salud expidió el Decreto 1757 de 1994 por el cual se organiza y establecen las modalidades y formas de participación social en la prestación de servicios de salud a cargo del sistema de seguridad social en salud;

Que el artículo 10 del Decreto 1757 de 1994 establece que todas las personas afiliadas al sistema general de seguridad social en salud podrán participar en las instituciones del sistema, formando asociaciones o alianzas de usuarios que los representarán ante las instituciones prestadoras de servicio de salud y ante las empresas promotoras de salud, del orden público, mixto y privado;

Que el parágrafo 1º del artículo 10 del Decreto 1757 de 1994, establece que las instituciones prestadoras de servicios públicos, privadas o mixtas, deberán convocar a sus afiliados del régimen contributivo y subsidiado, para la constitución de alianzas o asociaciones de usuarios;

Que el artículo 13 de la convención colectiva de trabajadores del ISS - Sintraiss, establece que el instituto y las organizaciones sindicales propenderán por la creación de ligas de usuarios y facilitarán los medios para su establecimiento, realizarán foros, emitirán instructivos didácticos y en general una pedagogía sobre la participación de la comunidad;

Que de acuerdo con las disposiciones anteriores es necesario garantizar a los afiliados del ISS, la participación social con el fin de dar cumplimiento a los mandatos constitucionales y legales sobre el ejercicio de los derechos y deberes ciudadanos;

Que en mérito de lo expuesto,

ACUERDA

CAPÍTULO I

De la adopción, definición, objeto, participación y principios

ART. 1º—Adoptar, organizar y desarrollar la política de participación social de los servicios de salud a cargo del Instituto de Seguros Sociales.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 2º—Definición. Las asociaciones de usuarios son agrupaciones de afiliados al sistema general de seguridad social en salud administrando por el ISS y que tienen derecho a utilizar los servicios de salud, de acuerdo con el sistema de afiliación y el POS correspondiente.

Según su nivel de atención y jurisdicción son locales, seccionales y nacional.

PAR.—Las asociaciones de usuarios deben operar únicamente como organizaciones cívicas de participación social, sin interferencia con los grupos institucionales internos o externos del instituto.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 3º—Objeto. Las asociaciones de usuarios tiene por objeto velar por la permanencia del instituto, por la adecuada prestación de los servicios de salud, por la eficiencia y calidad de éstos, así como por la defensa de los derechos y el cumplimiento de los deberes de los usuarios.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 4º—Participación. Para participar en una asociación de usuarios del Instituto de Seguros Sociales, se requiere ser afiliado activo con comprobación de derechos a la EPS-ISS. La participación es gratuita y se efectúa a título personal.

PAR.—Exclusiones. No podrán participar en una asociación de usuarios del ISS, los funcionarios del instituto, los contratistas de la entidad o quienes laboren en las entidades contratadas para la prestación de los servicios de salud.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 5º—Principios. La participación de los afiliados del ISS, en las asociaciones está basada en los principios de respeto, autonomía e independencia. Para el logro de sus objetivos se establecerán y fortalecerán canales de comunicación entre los usuarios y el ISS.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO II

Convocatoria, asamblea, conformación

y estructura interna de las asociaciones de usuarios

ART. 6º—Convocatoria. La convocatoria tiene por objeto invitar a los afiliados a la EPS-ISS para que se reúnan en asamblea y formen asociaciones de usuarios. Las asambleas de conformación, serán convocadas a nivel local, seccional y nacional según su nivel de atención y jurisdicción.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 7º—Convocatoria local. Las asambleas locales de conformación de las asociaciones locales serán convocadas públicamente por los gerentes de los respectivos centros de atención ambulatoria, CAA, o por gerentes de las EPS seccionales en aquellos municipios donde no existan CAA. La convocatoria se llevará a cabo por medios escritos y orales en la que se indicará quienes pueden asistir, lugar, fecha y hora de la asamblea y propósito de la misma.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 8º—Desarrollo de las asambleas locales. En el lugar, el día y hora señalados, se iniciará la reunión de asamblea con el ingreso de los afiliados, a quienes deberá comprobárseles que sus derechos con la EPS-ISS estén vigentes. El desarrollo de la asamblea local tendrá los siguientes requisitos:

a) Será presidida por el gerente del CAA que la convocó;

b) Se elaborará un listado de asistentes;

c) Se presentará un orden del día que se someterá a aprobación;

d) El orden del día debe contener la presentación del informe de actividades del gerente del CAA respectivo, igualmente contener un portafolio de servicios del CAA o del municipio donde no exista CAA;

e) A la asamblea local de conformación de la asociación local de usuarios deben asistir los siguientes funcionarios: el gerente del CAA y los coordinadores de los servicios; el gerente de EPS seccional, si se trata de municipio donde no existan CAA, los coordinadores de los servicios y los gerentes de la IPS propias;

f) Los afiliados que asistan a la reunión de asamblea de conformación de la asociación local de usuarios, conformarán grupos de trabajo de acuerdo con el área de servicios, la especialidad, los programas, y las necesidades que se determinen, y

g) Los afiliados y los representantes del ISS deben suscribir un acta-convenio que contenga los compromisos de las partes.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 9º—Conformación de las asociaciones locales. Las asociaciones locales de usuarios se constituirán con un número plural de afiliados, de los convocados por el CAA a la asamblea de conformación y podrán obtener su registro como tales ante la autoridad competente, de acuerdo con las normas vigentes. Cada asamblea local debe suscribir un acta de conformación de la asociación local de usuarios, que es el documento que respalda su legitimidad y legalidad. El acta debe estar acompañada del listado de asistentes y del acta-convenio que suscriben los miembros de la asociación con el ISS.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 10.—Estructura interna de las asociaciones locales de usuarios. Los miembros de la asociaciones locales de usuarios no tendrán niveles jerárquicos. Estarán organizadas en comités o grupos de trabajo, los cuales tendrán un coordinador designado por los mismos.

Todo grupo o comité de trabajo debe contar con un mínimo de 3 usuarios que deben estar inscritos al CAA o vinculados al municipio donde no exista CAA.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 11.—Convocatoria seccional. Las asambleas seccionales de conformación, serán convocadas públicamente por el gerente de la EPS seccional, en las cuales se indicará, lugar, fecha, hora de la asamblea y propósito de la misma. Cada asociación local designará 4 delegados a la asamblea seccional.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 12.—Desarrollo de las asambleas seccionales. En el lugar, el día y hora señalado, se iniciará la reunión de asamblea con el ingreso de los delegados. El desarrollo de la asamblea seccional tendrá los siguientes requisitos:

a) Será presidida por el gerente seccional de EPS que convocó a la reunión;

b) Se elaborará un listado de asistentes;

c) Se presentará un orden del día que se someterá a aprobación;

d) El orden del día debe contener la presentación del informe de actividades del gerente seccional de EPS respectivo y debe contener un portafolio de servicios de las IPS que integran la red de prestadores de salud de la seccional. Si en la seccional existen clínicas propias, cada uno de los gerentes presentará su portafolio de servicios;

e) A la asamblea seccional de conformación, deben asistir los siguientes funcionarios: El gerente seccional de EPS, los gerentes de las clínicas propias y los coordinadores de los servicios;

f) Los delegados que asistan a la reunión de asamblea de conformación, se inscribirán según su interés y conocimiento, para conformar dos grupos de trabajo: uno para trabajar en todos los asuntos relacionados con la EPS seccional y otro grupo para trabajar en asuntos relacionados con las clínicas, y

g) Los delegados deben suscribir un acta-convenio que contenga compromisos de las partes.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 13.—Conformación de las asociaciones seccionales. las asociaciones seccionales de usuarios se constituirán con un número plural de afiliados, de los convocados por el gerente seccional de la EPS a la asamblea de conformación y podrán obtener su registro como tales ante la autoridad competente, de acuerdo con las normas vigentes. Cada asamblea seccional debe suscribir un acta de conformación de la asociación seccional de usuarios que es el documento que respalda su legitimidad y legalidad. El acta debe estar acompañada del listado de asistentes y del acta-convenio que suscriban los miembros de las asociaciones con el ISS.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 14.—Convocatoria nacional. El presidente del ISS convocará a la realización de una asamblea nacional de delegados de las asociaciones locales, para conformar la asociación nacional de usuarios del ISS.

Cada una de las asociaciones locales designará dos (2) delegados a la asamblea nacional, uno de los cuales debe formar parte de la asociación seccional. Los delegados acreditarán su carácter con la presentación del acta de la reunión de la asociación local respectiva en la cual se les designó como delegados.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 15.—Desarrollo de la asamblea nacional de conformación. En el lugar, el día y hora señalados, se iniciará la reunión de asamblea con el ingreso de los delegados. El desarrollo de la asamblea nacional tendrá los siguientes requisitos:

a) Será presidida por el presidente del ISS;

b) Se elaborará un listado de asistentes;

c) Se presentará un orden del día que se someterá a aprobación de los asistentes;

d) El orden del día debe contener la presentación del informe de gestión de los vicepresidentes de salud del ISS y debe contener un portafolio de servicios que integran la red de prestadores de servicios de salud, la comprobación de derechos, la política de descentralización y su desarrollo, entre otros aspectos;

e) El Presidente del ISS invitará a los funcionarios del ISS que considere pertinentes;

f) Los afiliados que asistan a la reunión de asamblea conformarán comités regionales distribuidos según las siguientes regiones:

Región 1: Sur Occidente: Valle del Cauca, Cauca, Nariño y Putumayo.

Región 2: Nor Occidente: Antioquia, Caldas, Risaralda, Quindío y Chocó.

Región 3: Norte: Córdoba, Sucre, Bolívar, Atlántico, Magdalena, Guajira y San Andrés y Providencia.

Región 4: Nor Oriente: Cesar, Santander, Norte de Santander, Arauca y Casanare.

Región 5: Centro y Sur Oriente: Bogotá, D.C., Cundinamarca, Huila, Tolima, Meta, Amazonas, Caquetá y Boyacá.

Estos comités regionales trabajarán en grupos de acuerdo con el área de servicios, especialidad, programa, intereses o necesidades, y

g) Los delegados deben suscribir un acta convenio que contenga los compromisos de las partes.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 16.—Conformación de la asociación nacional de usuarios. La asociación nacional de usuarios se constituirá con los delegados convocados por el presidente del ISS en la asamblea de conformación, y podrá obtener su registro como tal ante la autoridad competente, de acuerdo con las normas vigentes, en especial el Decreto 2150 de 1995, artículo 40. La asamblea nacional de usuarios del ISS debe suscribir un acta de conformación de la asociación nacional de usuarios que es el documento que respalda su legitimidad y legalidad.

El acta debe estar acompañada del listado de asistentes y del acta-convenio que suscriban los miembros de la asociación con el ISS.

PAR.—La asociación debe designar un coordinador y un comité de coordinación en que estén representadas todas las seccionales del ISS.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO III

Funciones de las asociaciones de usuarios y de los comités de trabajo

ART. 17.—Funciones generales. Las asociaciones de usuarios organizadas por niveles y por grupos de trabajo, ejercerán la veeduría de los servicios de salud prestados por la EPS-ISS, la IPS-ISS y por las personas naturales o jurídicas contratadas, prestadoras de los servicios de salud, con el fin de vigilar el cumplimiento en la calidad y oportunidad del servicio que se preste a los usuarios y presentar las sugerencias y recomendaciones que consideren necesarias.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 18.—Funciones de los comités de trabajo de las asociaciones locales y seccionales. Sus funciones son las siguientes:

a) Elaborar planes de trabajo, concertados con los funcionarios de cada área respectiva. Los planes de trabajo deben contener el área responsable, plazo y resultados esperados;

b) Los comités de trabajo deben informar y recomendar a los usuarios sobre el desarrollo en la prestación de los servicios;

c) Los comités de trabajo deben denunciar las irregularidades que conozcan en todo lo relacionado con la prestación de los servicios a los usuarios de la EPS-ISS;

d) Los comités de trabajo deben participar en la elaboración de los planes locales y seccionales de salud y de promoción y prevención, y

e) cada comité o grupo de trabajo debe presentar informes periódicos de su gestión a los demás usuarios y a la gerencia del CAA o de la EPS seccional correspondiente:

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 19.—Funciones de la asociación nacional. La asociación nacional de usuarios del seguro social cumplirá con las siguientes funciones:

a) Informarse de los alcances del sistema general de seguridad social en salud y la relación del seguro social con el sistema;

b) Establecer canales de comunicación con las asociaciones seccionales y locales que les permitan apoyar el desarrollo de la participación de usuarios en cada nivel;

c) Establecer canales de comunicación con las directivas nacionales del instituto, para conocer y promover acciones que contribuyan al mejoramiento de la prestación y buen uso de los servicios de salud, particularmente en la oportunidad y calidad de los mismos;

d) Establecer sistemas de seguimiento al cumplimiento de los compromisos acordados entre el seguro social y las distintas asociaciones;

e) Colaborar con las asociaciones locales y seccionales en la elaboración y gestión de planes de capacitación e información de los usuarios;

f) Rendir un informe semestral de sus actividades y de las actividades de las asociaciones locales y seccionales, al consejo directivo del instituto, y

g) Presentar un informe de todo lo realizado a la asamblea nacional que se convoque.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO IV

Compromisos generales del ISS con las asociaciones de usuarios

ART. 20.—Información. El ISS presentará en cada una de las asambleas la información necesaria sobre los servicios de salud propios y contratados prestados por el ISS a sus usuarios.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 21.—Comunicación. El ISS mantendrá canales de comunicación y de difusión ante las asociaciones de usuarios, con el fin de atender propuestas para el mejoramiento de los servicios. Igualmente ubicará una cartelera en cada IPS para informar a los usuarios sobre los servicios y trámites necesarios para su uso.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 22.—Seguimiento. La administración del instituto realizará un seguimiento permanente al cumplimiento de los planes de trabajo a cargo de los funcionarios y estudiará las recomendaciones y sugerencias propuestas por las asociaciones de usuarios en sus informes con el fin de proponer las soluciones a que haya lugar.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 23.—Capacitación. A través de los gerentes de EPS y gerentes de IPS del instituto se brindará la capacitación necesaria a los miembros de las asociaciones de usuarios, con el fin de garantizar que los asociados desarrollen bien sus funciones. La entidad promotora de salud del Instituto de Seguros Sociales, implementará instrumentos de capacitación, información, divulgación y promoción que hagan efectiva la participación de los usuarios en el conocimiento y mejoramiento de la calidad y oportunidad en la prestación y buen uso de los servicios.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO V

Compromisos generales de las asociaciones de usuarios con el ISS y con los demás usuarios

ART. 24.—Las asociaciones de usuarios sean locales, seccionales o nacional adquieren con el ISS y con los usuarios los siguientes compromisos:

a) Veeduría. Ejercer una constante veeduría de cada uno de los compromisos concertados con el ISS respecto a la calidad y oportunidad de los servicios que deben prestar las IPS propias o contratadas;

b) Participación. Organizar y promover la participación de todos los usuarios en distintos comités de trabajo para la realización de las tareas acordadas en cada área, de conformidad con el plan de salud;

c) Informe de gestión. Entregar periódicamente un informe de su gestión a los usuarios, a la gerencia local, a la gerencia seccional de EPS, a las vicepresidencias o a la presidencia del ISS, según sea el nivel de la asociación; igualmente, las asociaciones deben suministrar toda la información necesaria a los demás usuarios del ISS, que necesiten hacer uso de los servicios, o quieran vincularse a la asociación de usuarios;

d) Vigilancia. Las asociaciones de usuarios vigilarán el cumplimiento de los deberes y obligaciones de los funcionarios, contratistas y usuarios en materia de salud, informarán al ISS todo acto deficiente o que vaya en detrimento del servicio, así como denunciarán todo acto irregular o corrupto en la prestación de los servicios de salud ya sea de parte de los funcionarios, de los contratistas o de los usuarios, y propenderán en todas sus actuaciones, por la moralidad del instituto, la eficiencia y la excelencia en la presentación de los servicios.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO VI

Apoyo logístico

ART. 25.—El ISS suministrará la papelería necesaria para la elaboración de los informes; ubicará las carteleras informativas; apoyará la convocatoria de las asambleas de los usuarios y suministrará material didáctico para los programas de capacitación que se acuerden con las asociaciones. El ISS motivará a las asociaciones para que desarrollen mecanismos de autofinanciación, preservando su independencia y autonomía.

PAR.—El apoyo logístico no consistirá en el suministro de recursos económicos, de oficinas, o de instalaciones oficiales para el desarrollo de sus actividades.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO VII

De las delegaciones

ART. 26.—Autorizar al presidente del Instituto de Seguros Sociales la facultad de delegar el seguimiento de los programas, compromisos, resultados y responsabilidades en los gerentes de los CAA, gerentes seccionales de EPS y en el vicepresidente de la EPS-ISS de conformidad con el presente acuerdo.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 27.—Delegar en el presidente del ISS la facultad de expedir todos los actos necesarios para la implementación del presente acuerdo, así como de determinar y organizar los grupos de trabajo necesarios, responsables y encargados de desarrollar la política de participación social en la prestación de los servicios de salud a cargo del ISS.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

ART. 28.—Delegar en el presidente del ISS la facultad de determinar y establecer los recursos relacionados con el apoyo logístico requerido por las asociaciones, de conformidad con el presente acuerdo.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

CAPÍTULO VIII

Vigencia

ART. 29.—El presente acuerdo rige a partir de la fecha de su publicación y deroga todas las disposiciones que le sean contrarias.

Publíquese, comuníquese y cúmplase.

Dado en Santafé de Bogotá, D.C., 14 de abril de 1998.

(Nota: Derogado por el Acuerdo 361 de 2005 artículo 32 del Instituto de Seguros Sociales)

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