RESOLUCIÓN 139 DE 2002 

(Febrero 8 )

“Por medio de la cual se da cumplimiento a lo establecido en los artículos 2º y 4º del Acuerdo 217 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud”.

El Ministro de Salud,

en uso de sus facultades legales, en especial las conferidas por el artículo 4º del Decreto 1152 de 1999, y

CONSIDERANDO:

Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud mediante el Acuerdo 217 de 2001, estableció el mecanismo para el reconocimiento de la desviación del perfil epidemiológico de la atención en salud del régimen contributivo con el propósito de lograr una distribución equilibrada de los costos de la atención de los distintos tipos de riesgos, contener el gasto y garantizar el equilibrio financiero del SGSSS;

Que el valor de la unidad de pago por capitación que el sistema general de seguridad social en salud le reconocerá a las entidades promotoras de salud, EPS, y demás entidades obligadas a compensar, EOC, por cada uno de sus afiliados, deberá tener en cuenta la desviación del perfil epidemiológico en cada una de ellas, manteniendo el equilibrio financiero del sistema sin modificar en ningún caso el valor global a reconocer por el Fosyga por concepto de UPC;

Que el artículo 2º del Acuerdo 217 de 2001 estableció los eventos incluidos para el estudio y reconocimiento de la desviación del perfil epidemiológico en la composición de la UPC, asignando al Ministerio de Salud la responsabilidad de definir el código y la denominación de los eventos y sus contenidos;

Que de conformidad con lo dispuesto en el artículo 4º del Acuerdo 217 de 2001, las EPS y EOC deberán presentar a la Dirección de Aseguramiento del Ministerio de Salud o quien haga sus veces, durante los veinte (20) primeros días calendario de cada mes, sobre los casos o eventos efectivamente atendidos, una declaración que contenga la información del mes inmediatamente anterior debidamente certificada por el representante legal de la entidad;

Que de conformidad con el mismo artículo 4º corresponde al Ministerio de Salud definir los formatos en los que dicha información será presentada;

RESUELVE:

ART. 1º—Del código, denominación y contenidos de los eventos. Definir las siguientes actividades, procedimientos, intervenciones y medicamentos (código y denominación) y sus contenidos, con el fin de dar aplicación a las disposiciones del Acuerdo 217 de 2001; cuyo alcance se entiende limitado al propósito de dicho acuerdo. La información sobre dichos eventos se reportará en las siguientes unidades de medida, sin afectar los reportes de información obligatoria vigentes.

1. Medicamentos anti-retrovirales utilizados para el tratamiento del VIH-SIDA.

El evento se refiere al tratamiento farmacológico de cada paciente con VIH-SIDA con anti-retrovirales. Se reporta el número de unidades de medida de los medicamentos anti-retrovirales estipulados en el manual de terapéutica adoptado en el Acuerdo 83 o en la norma que lo modifique, dispensados en el período objeto de reporte y el valor total del medicamento en el período, según la siguiente codificación:

CódigoDescripción del medicamentoUnidad de medida
1. J05AD017141Didanosina 25 mgTab o Cap
2. J05AD017142Didanosina 100 mgTab o Cap
3. J05AI006141Indinavir 200 mgTab o Cap
4. J05AI006142Indinavir 400 mgTab o Cap
5. J05AL001201Lamivudina Solución oral 10 mg/mlFco Got
6. J05AL001141Lamivudina 150 mgTab o Cap
7. P01CP008721Pentamidina isetionato Polvo para reconstituir 200 mgFco - vial
8. P01CP008461Pentamidina isetionato solución para nebulización 5-10%Fco
9. J05AR009141Ritonavir 100 mgTab o Cap
10. J05AR009221Ritonavir Jarabe 80 mg/mlFco
11. J01ET025701Trimetoprin+ sulfametoxazol Solución inyectable 
 (80+400) mg/5mlAmp
12. J05AZ001141Zidovudina 100 mgTab o Cap
13. J05AZ001201Zidovudina Solución oral 10 mg/mlFco
14. J05AZ001701Zidovudina Solución inyectable 10 mg/ml (1%)Amp

2. Diálisis peritoneal y hemodiálisis renal por insuficiencia renal crónica , IRC.

El evento se refiere a la atención suministrada a cada paciente con IRC en el período. Para efectos del reporte el evento se cuantifica por el número de sesiones de diálisis realizadas, discriminadas por tipo de procedimiento según la siguiente codificación. En el reporte del valor total por paciente en el período, se incluyen el valor de la realización del procedimiento, los derechos de sala, y los elementos, medicamentos y soluciones que se requieran.

CódigoProcedimiento
1. 399501Hemodialisis estándar con bicarbonato +
2. 549801Diálisis peritoneal manual
3. 549802Diálisis peritoneal automatizada

3. Tratamientos con radioterapia del cáncer y/o medicamentos incluidos para tratamiento con quimioterapia.

Estos eventos corresponden a los ciclos de radioterapia y/o quimioterapia, terminados en el período objeto de reporte a cada paciente con diagnóstico de cáncer, los cuales se medirán según el siguiente esquema:

a) Número de ciclos terminados en el período objeto de reporte, de teleterapia con cobalto y su valor total por período, según los códigos siguientes. Un ciclo corresponderá al total de sesiones prescritas y la sesión se limita a la aplicación de la radioterapia.

CódigoProcedimiento
1. 922301Teleterapia utilizando cobalto en una sola dosis y entidades benignas o irradiación de productos sanguíneos (grupo 1) con simulador y con planeación computarizada (tipo I)
2. 922302Teleterapia utilizando cobalto en una sola dosis y entidades benignas o irradiación de productos sanguíneos (grupo 1) sin simulador y con planeación computarizada (tipo II)
3. 922303Teleterapia utilizando cobalto en una sola dosis y entidades benignas o irradiación de productos sanguíneos (grupo 1) sin simulador y con planeación manual (tipo III)
4. 922304Teleterapia utilizando cobalto en una sola dosis y entidades benignas o irradiación de productos sanguíneos (grupo 1) con simulador y con planeación manual (tipo IV)
5. 922305Teleterapia utilizando cobalto campo único en encéfalo, cara, cuello, axila, axilo/supraclavicular, tronco, pelvis/periné o extremidades (grupo 2) con simulador y con planeación computarizada (tipo I)
6. 922306Teleterapia utilizando cobalto campo único en encéfalo, cara, cuello, axila, axilo/supraclavicular, tronco, pelvis/periné o extremidades (grupo 2) sin simulador y con planeación computarizada (tipo II)
7. 922307Teleterapia utilizando cobalto campo único en encéfalo, cara, cuello, axila, axilo/supraclavicular, tronco, pelvis/periné o extremidades (grupo 2) sin simulador y con planeación manual (tipo III)
8. 922308Teleterapia utilizando cobalto campo único en encéfalo, cara, cuello, axila, axilo/supraclavicular, tronco, pelvis/periné o extremidades (grupo 2) con simulador y planeación manual (tipo IV)
9. 922309Teleterapia utilizando cobalto profilaxis en encéfalo, paleación en cualquier región, campos múltiples en mediastino, axila, axilo/supraclavicular o extremidades (grupo 3) con simulador y con planeación computarizada (tipo I)
10. 922310Teleterapia utilizando cobalto profilaxis en encéfalo, paleación en cualquier región, campos múltiples en mediastino, axila, axilo/supraclavicular o extremidades (grupo 3) sin simulador y con planeación computarizada (tipo II)
11. 922311Teleterapia utilizando cobalto profilaxis en encéfalo, paleación en cualquier región, campos múltiples en mediastino, axila, axilo/supraclavicular o extremidades (grupo 3) sin simulador y con planeación manual (tipo III)
12. 922312Teleterapia utilizando cobalto profilaxis en encéfalo, paleación en cualquier región, campos múltiples en mediastino, axila, axilo/supraclavicular o extremidades (grupo 3) con simulador y con planeación manual (tipo IV)
13. 922313Teleterapia utilizando cobalto pre o posoperatorio ganglionar de mama, campos múltiples en: cara, encéfalo, mama, tórax, parcial de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino, hemit (grupo 4) con simulador y con planeación computarizada (tipo I)
14. 922314Teleterapia utilizando cobalto pre o posoperatorio ganglionar de mama, campos múltiples en: cara, encéfalo, mama, tórax, parcial de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino, (grupo 4) sin simulador y con planeación computarizada (tipo II)
15. 922315Teleterapia utilizando cobalto pre o posoperatorio ganglionar de mama, campos múltiples en: cara, encéfalo, mama, tórax, parcial de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino, (grupo 4) sin simulador y con planeación manual (tipo III)
16. 922316Teleterapia utilizando cobalto pre o posoperatorio ganglionar de mama, campos múltiples en: cara, encéfalo, mama, tórax, parcial de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino, (grupo 4) con simulador y con planeación manual (tipo IV)
17. 922317Teleterapia utilizando cobalto en cara, encéfalo, cuello, mediastino, ganglionar supra e infradiafragmática, mama, baño torácico, abdominal total, raquis, corporal total, (grupo 5) con simulador y con planeación computarizada (tipo I)
18. 922318Teleterapia utilizando cobalto en cara, encéfalo, cuello, mediastino, ganglionar supra e infradiafragmática, mama, baño torácico, abdominal total, raquis, corporal total, (grupo 5) sin simulador y con planeación computarizada (tipo II)
19. 922319Teleterapia utilizando cobalto en cara, encéfalo, cuello, mediastino, ganglionar supra e infradiafragmática, mama, baño torácico, abdominal total, raquis, corporal total, (grupo 5) sin simulador y con planeación manual (tipo III)
20. 922320Teleterapia utilizando cobalto en cara, encéfalo, cuello, mediastino, ganglionar supra e infradiafragmática, mama, baño torácico, abdominal total, raquis, corporal total, (grupo 5) con simulador y con planeación manual (tipo IV)

b) Número de ciclos terminados en el período objeto de reporte, de radioterapia externa (Teleterapia) con electrones y su valor total por período, según los códigos siguientes. Un ciclo corresponderá al total de sesiones prescritas y la sesión se limita a la aplicación de la radioterapia.

CódigoProcedimiento
1. 922501Teleterapia con electrones campo único
2. 922502Teleterapia con electrones campos múltiples
3. 922503Teleterapia con electrones combinada

c) Número de ciclos terminados en el período objeto de reporte, de teleterapia ortovoltaje con equipo de Rx y su valor total por período, según los códigos siguientes. Un ciclo corresponderá al total de sesiones prescritas y la sesión se limita a la aplicación de la radioterapia.

CódigoProcedimiento
1. 922100Teleterapia ortovoltaje menor de 120 kv sod
2. 922200Teleterapia ortovoltaje mayor de 120 kv sod

d) Número de ciclos con braquiterapia terminados en el período objeto de reporte y su valor total por período, según los códigos siguientes. Un ciclo corresponderá al total de sesiones prescritas y la sesión se limita a la aplicación de la radioterapia.

CódigoProcedimiento
1. 922601Braquiterapia intersticial con alta tasa de dosis
2. 922602Braquiterapia intersticial con baja tasa de dosis
3. 922603Braquiterapia intraluminal con alta tasa de dosis
4. 922604Braquiterapia intraluminal con baja tasa de dosis
5. 922605Braquiterapia intracavitaria con alta tasa de dosis
6. 922606Braquiterapia intracavitaria con baja tasa de dosis
7. 922610Braquiterapia metabólica NCOC
8. 922690Braquiterapia: implantes permanentes NCOC

e) Número de ciclos terminados en el período objeto de reporte, de radioterapia interna con radioisótopos y su valor total por período, según los códigos siguientes. Un ciclo corresponderá al total de sesiones o aplicaciones prescritas y la sesión se limita a la aplicación de la radioterapia.

CódigoProcedimiento
1. 922800Terapia con radioisòtopos SOD

f) Número de unidades de medida de los medicamentos para quimioterapia por período objeto de reporte y su valor total por período, de aquellos contenidos en el Acuerdo 83, dispensados en el período, por cada paciente con diagnóstico cáncer, según los siguientes códigos:

CódigoProcedimiento
1. 922601Braquiterapia intersticial con alta tasa de dosis
2. 922602Braquiterapia intersticial con baja tasa de dosis
3. 922603Braquiterapia intraluminal con alta tasa de dosis
4. 922604Braquiterapia intraluminal con baja tasa de dosis
5. 922605Braquiterapia intracavitaria con alta tasa de dosis
6. 922606Braquiterapia intracavitaria con baja tasa de dosis
7. 922610Braquiterapia metabólica NCOC
8. 922690Braquiterapia: implantes permanentes NCOC

g) Número y valor total de ciclos de quimioterapia realizados en el período, por cada paciente con diagnóstico cáncer, en donde un ciclo corresponderá al total de sesiones o aplicaciones prescritas y la sesión se limita a la aplicación de la quimioterapia, según los siguientes códigos:

CódigoProcedimiento
1. 992501Quimioterapia de inducción
2. 992502Quimioterapia intratecal
3. 992503Monoquimioterapia (ciclo de tratamiento)
4. 992504Poliquimioterapia de bajo riesgo (ciclo de tratamiento)
5. 992505Poliquimioterapia de alto riesgo (ciclo de tratamiento)
6. 992510Infusión de quimioterapia intrarterial (regional) o en cavidades

4. Acto quirúrgico y prótesis en reemplazos articulares de cadera y/o rodilla.

El evento se refiere al acto quirúrgico adelantado a cada paciente para reemplazo articular de cadera y/o rodilla, incluyendo la prótesis utilizada. En el reporte de información se cuantifica este evento por el número de procedimientos de reemplazo articular en cadera y/o rodilla realizados en el mes objeto de reporte y el valor total del acto quirúrgico incluyendo la prótesis, derechos de sala, honorarios de cirujano, anestesiólogo y de ayudantía quirúrgica; materiales y medicamentos utilizados en sala, según los códigos siguientes:

CódigoProcedimiento
1. 815101Reemplazo protésico total primario de cadera
2. 815102Reemplazo protésico total con artrodesis de cadera
3. 815200Reemplazo parcial de cadera sod
4. 815401Reemplazo total de rodilla bicompartimental
5. 815402Reemplazo total de rodilla tricompartimental
6. 815403Reemplazo total de rodilla unicompartimental (hemiarticulación)
7. 815411Reemplazo protésico primario parcial de rodilla

5. Acto quirúrgico para trasplante de médula ósea, corazón y/o riñón, incluyendo el salvamento de órgano y medicamentos inmunosupresores postrasplante.

Estos eventos corresponden a los actos quirúrgicos por paciente, para trasplante de medula ósea, corazón y/o riñón, incluyendo el salvamento de órgano y los medicamentos inmunosupresores postrasplante suministrados en el período objeto de reporte, los cuales se medirán según el siguiente esquema:

a) Número de procedimientos de trasplante de corazón, riñón y médula ósea realizados en el mes objeto de reporte, según los códigos siguientes. En el reporte del valor total por paciente en el período, se incluye el valor de los derechos de sala, honorarios de cirujano, anestesiólogo, de ayudantía quirúrgica y perfusionista; materiales y medicamentos utilizados en sala; y los del salvamento del órgano.

CódigoProcedimiento
1. 375100Trasplante cardíaco sod
2. 410100Trasplante autólogo de medula ósea sod
3. 410200Trasplante alogénico de medula ósea con purificación sod
4. 410300Trasplante alogénico de medula ósea sin purificación sod
5. 410400Trasplante autólogo de células madres hematopoyéticas sod
6. 556200Trasplante de riñón de donante sod

b) Los medicamentos inmunosupresores postrasplante se cuantifican por el número de unidades de medida de estos medicamentos dispensados a cada paciente en el período objeto de reporte y su valor total por período, según los siguientes códigos:

CódigoDescripción del medicamentoUnidad de medida
1. L04A C014 10 1Ciclosporina 25 mgCap
2. L04A C014 10 2Ciclosporina 50 mgCap
3. L04A C014 10 3Ciclosporina 100 mgCap
4. L04A C014 24 1Ciclosporina Emulsión oral 100 mg/mlFco
5. L04A C014 70 1Ciclosporina Solución inyectable 50 mg/mlAmp

6. Acto quirúrgico en tratamiento por enfermedad cardíaca.

El evento se refiere al acto quirúrgico para procedimientos de angioplastia coronaria (incluye colocación de marcapaso y coronariografía pos-angioplastia inmediata); puente coronario (bypass) aorto coronario (con vena safena) uno o más vasos; recambio valvular; cambios valvulares con aplicación de prótesis; corrección de cardiopatías congénitas. Para efectos del reporte, estos eventos se medirán por el número de los procedimientos adelantados para cada paciente en el período objeto de reporte, de acuerdo con los siguientes códigos. El valor total por afiliado en el período objeto de reporte, incluye los derechos de sala, honorarios de cirujano, anestesiólogo, de ayudantía quirúrgica y perfusionista; dispositivos incluidos en el POS (tales como marcapasos y válvulas), prótesis e injertos; y demás materiales y medicamentos utilizados en sala.

6.1. Angioplastias y coronariografía.

CódigoProcedimiento
1. 360101Angioplastia coronaria transluminal percutánea, uno o dos vasos
2. 360102Angioplastia coronaria transluminal percutánea, más de dos vasos
3. 360201Angioplastia coronaria transluminal percutánea simple con infusión de agente trombolítico, uno o dos vasos
4. 360202Angioplastia coronaria transluminal percutánea simple con infusión de agente trombolítico, más de dos vasos
5. 360300Angioplastia de arteria coronaria con tórax abierto sod
6. 360500Angioplastia coronaria transluminal percutánea múltiple (aterectomia coronaria) realizada durante la misma intervención sod
7. 876120*Arteriografía coronaria NCOC
8. 876121*Arteriografía coronaria con cateterismo derecho e izquierdo
9. 876122*Arteriografía coronaria con cateterismo izquierdo

* Sólo se reporta cuando el procedimiento se realice post angioplastia inmediata

6.2. Colocación de marca pasos.

CódigoProcedimiento
10. 377100*Inserción de electrodo transvenoso en ventrículo sod
11. 377200*Inserción de electrodo transvenoso en aurícula y ventrículo sod
12. 377300*Inserción de electrodo transvenoso en aurícula sod
13. 377401*Inserción o sustitución de electrodo epicárdico por esternotomía otoracotomía
14. 377800*Inserción de marcapaso transvenoso temporal (transitorio) o implante de monitor de eventos sod
15. 378200*Implantación de marcapaso unicameral sod
16. 378300*Inserción de marcapasos bicameral sod

* Sólo se reporta cuando el procedimiento se realice post angioplastia inmediata

6.3. Puentes coronarios o aortocoronarios.

CódigoProcedimiento
17. 361100Anastomosis aortocoronaria de una arteria coronaria sod
18. 361200Anastomosis aortocoronaria de dos arterias coronarias sod
19. 361300Anastomosis aortocoronaria de tres arterias coronarias sod
20. 361400Anastomosis aortocoronaria de cuatro o más arterias coronarias sod
21. 361501Anastomosis simple o secuencial de arteria mamaria-arteria coronaria, por esternotomía o toracotomía
22. 361701Anastomosis coronaria para revascularización cardiaca de uno o más vasos con vena safena por esternotomía o toracotomía

6.4. Procedimientos en válvulas.

CódigoProcedimiento
23. 352100Reemplazo de la válvula aortica con prótesis mecánica o bioprótesis (autóloga o heteróloga) sod
24. 352200Reemplazo de válvula mitral con prótesis o bioprótesis (autóloga o heteróloga) sod
25. 352300Reemplazo de válvula tricúspide con prótesis mecánica o bioprótesis (autóloga o heteróloga) sod
26. 352400Reemplazo o reconstrucción de dos o tres válvulas sod
27. 352600Reemplazo de la válvula aórtica y aorta ascendente sod
28. 350100Comisurotomía o valvulotomía aórtica con balón (vía endovascular) sod
29. 350200Comisurotomía o valvulotomía mitral con balón (vía endovascular) sod
30. 350300Comisurotomía o valvulotomía pulmonar con balón (vía endovascular) sod
31. 350400Comisurotomía o valvulotomía tricúspidea con balón (vía endovascular) sod
32. 351100Comisurotomía o valvulotomía o valvuloplastia aórtica vía abierta sod
33. 351200Comisurotomía o valvulotomía o valvuloplastia mitral vía abierta sod
34. 351300Comisurotomía o valvulotomía o valvuloplastia pulmonar vía abierta sod
35. 351400Comisurotomía o valvulotomía o valvuloplastia tricúspidea vía abierta sod

6.5. Correcciones de cardiopatías congénitas.

CódigoProcedimiento
36. 354100Atrioseptostomía quirúrgica( creación o ampliación de defecto de tabique interauricular) [blalock hanlon] sod
37. 354200Atrioseptostomía con balón o cuchilla [procedimiento de rashkind o parker] sod
38. 355101Reparación de defecto de tabique interauricular con prótesis
39. 355102Reparación de defecto de tabique interauricular con prótesis, vía endovascular [percutánea, o con cateterismo] [sombrilla] [king-mills]
40. 355201Reparación de defecto de tabique interventricular con prótesis
41. 356100Atrioseptoplastia con injerto (parche) de tejido sod
42. 356101Reparación de defecto interauricular con sutura continua
43. 356201Reparación de defecto interventricular con parche a través de aurícula derecha, ventriculotomía derecha o arteriotomía pulmonar o aórtica
44. 356202Reparación de defecto interventricular con parche a través de ventriculotomía izquierda
45. 358001Reparación de canal atrio-ventricular parcial
46. 358002Reparación de canal atrio-ventricular completo (rastelly a, b, c)
47. 358101Reparación de tetralogía de Fallot con estenosis de ramas pulmonares
48. 358102Reparación transatrial de la tetralogía de Fallot con estenosis pulmonar
49. 358103Reparación transventricular de la tetralogía de Fallot
50. 358104Reparación de tetralogía de Fallot con estenosis de bifurcación del tronco pulmonar
51. 358105Reparación de tetralogía de Fallot con coronaria anómala (descendente anterior originada de la coronaria derecha)
52. 358106Reparación de tetralogía de Fallot con fístula sistémico pulmonar previa
53. 358201Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total supracardíaco
54. 358202Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total infracardíaco
55. 358203Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total a seno coronario o intracardíaco
56. 358204Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total a aurícula derecha
57. 358205Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total a vena infradiafragmática
58. 358206Reparación completa de drenaje venoso pulmonar anómalo total mixto
59. 358207Reparación de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial de venas pulmonares derechas a vena cava superior
60. 358208Reparación de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial de venas pulmonares derechas a vena cava inferior
61. 358209Reparación de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial de venas pulmonares izquierda a vena innominada
62. 358210Reparación de drenaje venoso pulmonar anómalo total a cámara accesoria (cortriatum)
63. 358301Cierre de ductus arterioso persistente por toracotomía
64. 358303Cierre de ductus arterioso persistente, vía endovascular (cateterismo)
65. 358306Reparo del truncus arterioso con homoinjerto o con tejido autólogo
66. 358307Reparo del truncus arterioso con conducto externo
67. 358308Reparo del truncus arterioso con parche pericárdico dejando arteria pulmonar anterior a la aorta [lecompte]
68. 358401Reparo de la doble salida del ventrículo izquierdo y conexión atrioventricular concordante o discordante
69. 358402Reparo de la doble salida del ventrículo izquierdo con estenosis pulmonar
70. 358403Reparo de la doble salida del ventrículo izquierdo e hipoplasia del ventrículo derecho
71. 358501Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho con civsubaórtica y estenosis pulmonar
72. 358502Reparo de defecto ventricular por transposición aorta cabalgamiento pulmonar [corazón de taussing- bing]
73. 358503Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho con civ doble/relacionada
74. 358504Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho con civ no relacionada
75. 358505Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho con canal av
76. 358506Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho con l-malposición de la aorta
77. 358507Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho y conexión atrioventricular discordante
78. 358508Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho con estenosis pulmonar
79. 358509Reparo del doble tracto de salida del ventrículo derecho sin estenosis pulmonar
80. 358510Reparo intraventricular del doble tracto de salida del ventrículo derecho
81. 358701Reparación de coartación aórtica con resección y anastomosis t-t.
82. 358702Reparación de coartación aórtica con resección y colgajo de subclavia
83. 358703Reparación de coartación aórtica con interposición de injerto
84. 358710Reparación de coartación aórtica, vía endovascular (cateterismo)
85. 358800Corrección total de transposición de grandes vasos sod
86. 358801Transposición del retorno venoso con parche o septación interauricular [mustard y senning]
87. 358802Transposición arterial con reimplante de coronarias [jatene]
88. 358803Reparo de ventana aortopulmonar con parche aórtico y/o pulmonar
89. 359200Creación de conducto entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar sod
90. 359300Creación de conducto entre el ventrículo izquierdo y la aorta sod
91. 359401Creación de conducto entre aurícula y arteria pulmonar
92. 359402Creación de fístulas sistémico-pulmonares
93. 359403Derivación cavo-pulmonar total [Fontan]
94. 359404Derivación cavo superior a arteria pulmonar [glenn clásico o bidireccional]
95. 359405Derivación cavo superior-pulmonar, dejando flujo anterogrado (reparo uno y medio ventricular)
96. 359700Cerclaje de arteria pulmonar sod

6.6. Otros procedimientos.

97. 369200Reparación o cierre de fístula aorto-coronaria sod

ART. 2º—Medios magnéticos y formatos de presentación de la información. La información que presenten las EPS y EOC en cumplimiento de lo señalado en el Acuerdo 217 de 2001, y en la presente resolución, deberá entregarse en las fechas establecidas en una única declaración por período, la cual será enviada a la Dirección General de aseguramiento en medio magnético bajo las especificaciones que se definen a continuación, debidamente certificada mediante oficio suscrito por el representante legal de la entidad, sin perjuicio de los requisitos determinados en el artículo 4º del citado acuerdo.

Los archivos planos que deben enviar las EPS o EOC, se deben rotular en la parte exterior de la siguiente manera:

Código EPS: Código de la entidad promotora de salud o similar, asignado por la Superintendencia Nacional de Salud (6 dígitos)

MMAAAA: A partir del dígito 7,indicar el mes reportado, en el formato MMAAAA. No utilizar ningún tipo de separador

##: Número del volumen que se está marcando

##: Total de volúmenes enviados

El contenido debe incluir:

2.1. Archivo de registros de control.

Corresponde a la relación de cada uno de volúmenes enviados (tabla 2. diseño del registro de identificación y control por volumen) y del resumen general de la información reportada (tabla 1. Diseño del registro de identificación y control general).

2.2. Archivo de registro de datos.

Contiene los datos de los afiliados reportados por las EPS o entidades obligadas a compensar, con la estructura de la tabla 3. Diseño de los registros de datos: Información del afiliado.

2.1. Archivo de registros de control.

Nombre del archivo: AC217CODIGOEPSDDMMAAAA## (21 caracteres) donde:

AC217: Archivo de control acuerdo 217 (5 dígitos).

Código EPS: Código de la entidad promotora de salud o similar, asignado por la Superintendencia Nacional de Salud (6 dígitos)

DDMMAAAA: A partir del dígito 12, indicar la fecha de generación del archivo en el formato DDMMAAAA. No utilizar ningún tipo de separador.

##:Total de volúmenes enviados

Este archivo contiene un registro de control general (éste es el primer registro del archivo e irá en el primer volumen de los medios magnéticos que contengan el archivo) y un registro por cada volumen enviado por la EPS o entidades obligadas a compensar (seguidos del registro de control general).

Tabla 1

Diseño del registro de control general

DatoDescripciónLong.Valor permitidoObservación
1Código de la EPS o similarCódigo de la EPS o similar6Tabla de aseguradorasSegún la codificación determinada por la Superintendencia Nacional de Salud
2Período reportadoMes completo reportado7 Formato día/mes/año. MM/AAAA
3Total de registrosTotal de registros de datos del envío6  
5Total de volúmenesNúmero de volúmenes por envío2  

Tabla 2

Diseño del registro de control por volumen

DatoDescripciónLong.Valor permitidoObservación
1Código de la EPS o similarCódigo de la EPS o similar6 Según la codificación determinada por la Superintendencia Nacional de Salud
2Período reportadoMes completo reportado7 Formato día/mes/año. MM/AAAA
3Total de registros por volumenTotal de registros de datos del volumen (medio magnético)6  
4Número de volumenNúmero de volumen2  

2.2. Archivo de Registros de datos:

Nombre del archivo: AD217CODIGOEPSDDMMAAAA (19 caracteres) donde:

AD217: Archivo de datos acuerdo 217 (5 dígitos)

Código EPS: Código de la entidad promotora de salud o similar, asignado por la Superintendencia Nacional de Salud (6 dígitos)

DDMMAAAA: A partir del dígito 12, indicar la fecha degeneración del archivo en el formato DDMMAAAA. No utilizar ningún tipo de separador.

Este archivo debe traer tantos registros como casos de afiliados reportados.

Tabla 3

Diseño de los registros de datos: Información del afiliado

DatoDescripciónLongitudValor permitidoObservación
Tipo de identificaciónTipo de identificación del afiliado2CC = Cédula de ciudadanía
CE = Cédula de extranjería
PA = Pasaporte
TI = Tarjeta de identidad
RC = Registro civil
NU = Número único de identificación personal
 
Número de identificaciónNúmero de identificación del afiliado, según el tipo de identificación20  
Primer apellidoPrimer apellido, según el documento de identificación30  
Segundo apellidoSegundo apellido, según el documento de identificación30  
Primer nombrePrimer nombre, según documento de identificación20  
Segundo nombreSegundo nombre, según documento de identificación20  
Fecha de nacimientoFecha de nacimiento del afiliado10 El formato de fecha debe ser día/mes/año: DD/MM/AAAA
SexoIdentificador del sexo del afiliado1M= masculino
F= femenino
 
Código departamentoCódigo del departamento donde reside el afiliado2 Tabla de división político administrativa-DANE
Código municipioCódigo del municipio donde reside el afiliado3 Tabla de división político administrativa-DANE
Tiempo de cotización al sistemaTotal de años y meses que lleva cotizando al sistema (corresponde a la antigüedad del afiliado al sistema)42 primeras posiciones años
2 últimas para meses
El formato debe ser números: aamm
Cuando este dato no tenga información no se debe reportar ningún caracter en el archivo plano, es decir debe venir coma coma (,,)
Fecha de afiliación a la EPS o similarFecha de afiliación del afiliado al la EPS o similar10 El formato de fecha debe ser día/mes/año:
DD/MM/AAAA
Código del diagnóstico principalCódigo del diagnóstico confirmado, según la clasificación internacional de enfermedades vigente (Res. 945/99 y Res. 1895/01)4  
Tipo de eventoCódigo del tipo de evento realizado12= procedimiento1= medicamento
Código del eventoCódigo del procedimiento realizado o del medicamento dispensado al afiliado, según el tipo20 Tabla de códigos y denominaciones CUPS definidas por el Ministerio de Salud en el artículo 1º de esta resolución.
En caso de requerirse más de un código de procedimiento o medicamento por afiliado, el otro código de procedimiento se reportará como otro registro
Total de procedimiento o medicamentosNúmero de veces que se realizó el procedimiento o se dispensó el medicamento al afiliado, en el período declarado3 (en la unidad de medida)
Valor total por períodoValor total por período del procedimiento o medicamento15  
Estado vitalEstado vital del afiliado al final del mes declarado1V= vivo
M= muerto
 
Código del prestador de servicios de saludCódigo asignado en el SGSSS a los prestadores de servicios de salud que registrados en el “registro especial de prestadores de servicios de salud”10  

Especificaciones tecnológicas para la remisión de información

1. Medios.

La información debe presentarse en medio magnético o electrónico. Los siguientes son los formatos tecnológicos de los medios aceptados:

a) CD-ROM, de 74 min., 650 megabytes o superior.

b) Disquete ZIP, 120 MB o superior

c) Disquetes: de 3.5, alta densidad.

d) Transferencia electrónica

2. Características de formato.

Los archivos deben ser tipo texto y deben cumplir con la siguientes especificaciones técnicas:

• Todos los datos deben ser alfanuméricos y grabados en el archivo plano con extensión .txt.

• Los nombres de archivos y los datos en general deben ser grabados en letras mayúsculas.

• El separador de campos debe ser coma (,) y ser usado exclusivamente para este fin. Cuando el dato no lleve valor (blanco), igual se debe incluir el campo separado por comas (,,).

• Ningún dato en el campo debe venir encerrado entrecomillas (“ ”) ni ningún otro carácter especial.

• Los campos tipo fecha deben tener el formato día/mes/año(dd/mm/aaaa) incluido el carácter slash (/).

• Los campos numéricos deben venir sin separación de miles y no deben traer decimales.

• El número total de registros por cada volumen no debe superar el 80% de la capacidad total del medio magnético.

• Para optimizar el proceso de envío de los archivos, se pueden comprimir en formato ZIP.

• No debe traer ningún carácter especial de fin de archivo ni de registro.

• Las longitudes de los campos contenidas en esta resolución se deben entender como el tamaño máximo del campo, los valores registrados en los planos que se enviarán entre las diferentes entidades, no deben tener ninguna justificación, no se les debe completar con ceros ni espacios, especialmente en los campos número de identificación, apellidos y nombres.

ART. 3º—Disposiciones finales. La información reportada debe originarse únicamente de los afiliados activos durante el período objeto de reporte.

Así mismo, en atención al inciso final del artículo 4º del Acuerdo 217, a las entidades que no remitan esta información en forma oportuna e íntegra conforme a lo establecido, o que los medios magnéticos presenten deficiencias que impidan su procesamiento, se les calculará su frecuencia con valor cero en todos los eventos para el trimestre respectivo. De igual forma, los registros inconsistentes no serán tenidos en cuenta por el Ministerio de Salud para efectos de la fijación del porcentaje de la unidad de pago por capitación objeto de distribución por ajuste epidemiológico, señalada en el artículo 5º del Acuerdo 217.

PAR.—Para efectos de facilitar la consolidación de la información a reportar por las EPS y EOC, el Ministerio de Salud suministrará una tabla de referencias cruzadas de los códigos CUPS adoptados en el artículo 1º de la presente resolución, frente a la codificación de servicios contenida en la Resolución 5261 de 1994 (MAPIPOS), el Manual Tarifario del ISS de 1998 y el Decreto 2423 de 1996.

ART. 4º—Vigencia. La presente resolución rige a partir de la fecha de publicación en el Diario Oficial.

Dada en Bogotá, D.C, a 8 de febrero de 2002.

Publíquese y cúmplase.

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