RESOLUCIÓN 1652 DE 2001 

(Abril 2)

“Por la cual se adopta el Manual de Recobro de Medicamentos No POS al Fosyga para la Prestación de los Servicios de Salud para la Caja Nacional de Previsión Social, Cajanal EPS”.

El Gerente General de la Caja Nacional de Previsión Social, Cajanal EPS,

en uso de sus facultades legales y estatutarias, en especial de las que le confiere la Ley 100 de 1993 y en especial el Decreto 147 de 1999, el Acuerdo 83 de 1997 que contempla la prescripción los medicamentos No POS y las condiciones para hacer el correspondiente recobro al Fosyga, resoluciones del Ministerio de Salud 5061 de 1997 y 2312 de 1998 y la Resolución Interna de Cajanal EPS 4157 de 1998, y

CONSIDERANDO QUE:

La Caja Nacional de Previsión Social, Cajanal EPS, mediante Resolución 959 del 22 de diciembre de 1995, fue autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud para ejercer las funciones de Entidad Promotora de Salud de conformidad con el Decreto 1485 de 1994;

En cumplimiento de la Ley 100 de 1993 y del Decreto Reglamentario 1283 de 1996 por medio del cual se reglamenta el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad Social, el Acuerdo 83 de 1997 que prescribe los medicamentos No POS y las condiciones para hacer el correspondiente recobro al Fosyga, la Resolución de Minsalud 5261 de 1994 por la cual se establece el manual de actividades, intervenciones y procedimientos del Plan Obligatorio de Salud y el artículo 13 se ordena la formulación y despacho de medicamentos POS y en el artículo 101 se consideran los medicamentos para el primer nivel de atención del POS, la Resolución de Minsalud 5061 de 1997 por medio de la cual se reglamentan los comités técnicos científicos dentro de las entidades promotoras de salud y la Resolución de Minsalud 2312 de 1998, por la cual se reglamenta el recobro de medicamentos autorizados por los comités técnicos científicos y la resolución interna de Cajanal EPS 4157 de 1998 por medio de la cual se crean los comités técnicos científicos en las distintas seccionales, y el Decreto 768 de 1993 estatuto tributario artículo 617 sobre los requisitos de la factura de venta y el Decreto 147 de 1999 sobre la obligatoriedad para el expendedor o proveedor de fijar precios máximos al público para los medicamentos sometidos a control directo y demás normas vigentes;

La Caja Nacional de Previsión Social ha diseñado un manual de recobro de medicamentos No POS al Fosyga para la adecuada prestación de los servicios de salud como parte integral del sistema de garantía de la calidad, el cual debe ser formalmente adoptado con el fin de cumplir con las normas vigentes sobre la materia;

El gerente general de la Caja Nacional de Previsión Social, en mérito de lo expuesto,

RESUELVE:

ART. 1º—Del manual de recobros de medicamentos No POS al Fosyga para la prestación de los servicios de salud. Adoptar el manual de recobros de medicamentos No POS para la prestación de los servicios de salud como parte del sistema de garantía de la calidad en salud de la Caja Nacional de Previsión Social, Cajanal EPS, que sobre el particular desarrolló el grupo de garantía de calidad auditoría y control de gestión de la subdirección general de salud. Este documento hace parte integrante de la presente resolución y contiene los siguientes capítulos:

1. Marco institucional.

2. Marco legal.

3. Marco conceptual.

4. Objetivo general.

5. Procedimiento para hacer el recobro al Fosyga por medicamentos No POS.

6. Flujograma procedimiento general.

7. Anexo número 1.

8. Anexo número 2.

9. Anexo número 3.

10. Anexo número 4.

11. Anexo número 5.

12. Anexo número 6.

13. Anexo número 7.

14. Anexo número 8.

15. Anexo número 9.

16. Anexo número 10.

17. Anexo número 11.

18. Anexo número 12.

Bibliografía.

ART. 2º—Asesoría. El grupo de garantía de calidad auditoría y control de gestión, adscrito a la subdirección general de salud prestará la asesoría y asistencia técnica a las diferentes seccionales en la implementación del manual de recobros de medicamentos No POS al Fosyga para la prestación de los servicios de salud y a la red de prestadores de los servicios de salud.

ART. 3º—Aplicación. El manual de recobro de medicamentos No POS al Fosyga para la prestación de los servicios de salud como componente del sistema de garantía de la calidad en salud, debe ser aplicado por parte de las IPS, Comité técnico científico de cada seccional, el director seccional y el grupo de recobros de la Caja Nacional de Previsión Social, Cajanal EPS.

ART. 4º—Control interno. Los procesos y procedimientos que se apliquen en desarrollo del manual adoptado por la presente resolución, se ajustarán en todo a lo previsto en la Resolución Interna de Cajanal 4483 del 21 de noviembre de 2000.

ART. 5º—De la vigencia. La presente resolución rige a partir de la fecha de expedición y deroga todas las demás disposiciones que le sean contrarias.

Publíquese, comuníquese y cúmplase.

Dada en Bogotá, D.C., a 2 de abril de 2001.

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