RESOLUCIÓN 3718 DE 2000 

(Octubre 4)

“Por la cual se dictan las normas para la implementación del plan nacional de promoción, protección y apoyo a la lactancia materna 2000-2008 en Cajanal-EPS, a través de la adopción de la iniciativa IAMI —institución amiga de la mujer y de la infancia— en sus IPS, con el fin de garantizar el mejoramiento en la calidad de atención materno infantil de sus usuarios y como estrategia para inducir la demanda a estos servicios”.

El Gerente General de Cajanal, EPS,

en uso de sus atribuciones legales, y

CONSIDERANDO:

Que las administradoras del régimen contributivo tienen la obligatoriedad de prestar todos los planes de beneficios a su población, incentivando las acciones de promoción y prevención y en tal sentido el Ministerio de Salud, por Resolución 3997 de octubre 30 de 1996, establece las actividades y los procedimientos para el desarrollo de dichas actividades y por Resolución 412, que entrará en vigencia a partir del 1º de enero de 2001, adoptó las normas técnicas de obligatorio cumplimiento en relación con las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y las guías de atención para el manejo de las enfermedades de interés en salud pública, a cargo de las entidades promotoras de salud, entidades adaptadas y administradoras del régimen subsidiado;

Que por Decreto 1396 del 24 de agosto de 1992, del Ministerio de Salud se crea el consejo nacional de apoyo de la lactancia materna y se dictan otras disposiciones;

Que por Decreto 1397 de la misma fecha, se promueve la lactancia materna, se reglamentan la comercialización y publicidad de los alimentos de fórmula para lactantes y complementarios de la leche materna y se dictan otras disposiciones;

Que por Resolución 7353 del 8 de septiembre de 1992, se dictan normas para la promoción, protección y apoyo de la lactancia materna con miras a reducir la mortalidad y la morbilidad en la mujer y en los niños, evitar los riesgos en la mujer y en el recién nacido y reducir la desnutrición infantil;

Que la Ley 100 de 1993 establece el sistema general de seguridad social en salud, definido como el conjunto de instituciones, normas y procedimientos que disponen las personas y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las contingencias, especialmente las que menoscaben la salud y la capacidad económica de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar de la comunidad.

La promoción y prevención constituyen el eje del plan de beneficios, donde la promoción de los factores protectores de la salud y la vigilancia y control de los factores de riesgo cobran gran relevancia. Es así como la lactancia materna como factor protector de la salud cumple un papel fundamental;

Que, entre otros temas, sobre el particular la misma Ley 100 de 1993 dispone:

Con el artículo 162 se crea el plan obligatorio de salud, POS, el cual permitirá la protección integral de las familias a la maternidad y a la enfermedad en general, en las fases de promoción y fomento de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación;

En el artículo 166 se establece en la atención materno infantil, que para las mujeres en estado de embarazo cubrirá los servicios de salud, en control prenatal, atención del parto, el control post-parto y la atención con las afecciones relacionadas directamente con la lactancia materna;

En el capítulo II, artículos 5.1, 6º, 6.1 se definen las acciones de promoción y prevención en el POS para los menores de un año, la educación a la madre y al cuidador sobre hábitos posturales, higiénicos y alimentarios y de las funciones vitales (respiración, fonación, deglución y succión) todas ellas básicas en la práctica de la lactancia materna, vigilancia del crecimiento y desarrollo, la prevención de la enfermedad, incluyendo inmunizaciones, en donde la lactancia se constituye en la primera fuente de éstas;

Que la Constitución Política de Colombia, en su título I, señala los principios fundamentales, en el artículo 5º los derechos, garantías y deberes; en los artículos 15, 16, del capítulo II, los derechos sociales, económicos y culturales; en los artículos 42, 43, 44, 45, 48 y 49 los derechos fundamentales de los niños y las niñas y, en el artículo 50, la responsabilidad del Estado frente a la familia y a la sociedad;

Que el Ministerio de Salud expidió el Decreto 2174 del 12 de octubre de 1996, por el cual se organiza el sistema obligatorio de garantía de calidad que obliga a las IPS, EPS, ARS e instituciones de medicina prepago, a generar procesos gerenciales orientados al mejoramiento de estas, concibe la calidad de atención en salud como el conjunto de características técnico-científicas, humanas, financieras y materiales que debe tener la seguridad social en salud, bajo la responsabilidad de las personas e instituciones que integran el sistema y la correcta utilización de los servicios por parte de los usuarios. El componente de lactancia materna se articula muy bien a este decreto, puesto que ambos buscan obtener como resultado la atención en salud de sus usuarios en términos de oportunidad, eficiencia, eficacia, efectividad y proporcionar una atención con calidez como valor agregado;

Que el 1º de agosto de 1989, la Unicef y la OMS expiden la declaración conjunta sobre los “Diez pasos hacia una feliz lactancia natural”, conocida como la “Declaración de Inoccenti”, y que a continuación se enumeran:

1. Disponer de una política escrita mediante acto administrativo a favor de la lactancia materna.

2. Capacitar en la lactancia materna a todo el personal de las IPS que atienden madres e hijos.

3. Informar a la madre sobre los beneficios de la lactancia materna y la forma de ponerla en práctica.

4. Favorecer el contacto inmediato piel a piel y colocar al recién nacido al seno de la madre, en la primera media hora después del parto.

5. Brindar apoyo efectivo a la madre para que pueda practicar una correcta lactancia materna.

6. Dar a los niños lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de edad.

7. Facilitar el alojamiento conjunto madre - hijo.

8. Fomentar la lactancia materna a libre demanda.

9. Rechazar el uso de chupos y biberones.

10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia materna en la comunidad y procurar que las gestantes y las madres se pongan en contacto con ellos;

Que el Ministerio de Salud adoptó la “iniciativa instituciones amigas de la mujer y la infancia, IAMI”, que tiene como fuente primaria la declaración conjunta de la Unicef y la OMS de 1989, como estrategia para implementar los diez (10) pasos antes mencionados,

RESUELVE:

ART. 1º—Adoptar en Cajanal - EPS el plan nacional de promoción, protección y apoyo a la lactancia materna 2000 - 2008, según los lineamientos establecidos por el Ministerio de Salud, por cuanto no existe otro factor protector de la salud que incida en tantos y tan variados aspectos de la salud materno infantil, del ambiente y la sociedad.

ART. 2º—Implementar en las IPS asistenciales y de servicios hospitalarios de Cajanal EPS, la iniciativa IAMI, institución amiga de la mujer y de la infancia, como una acertada estrategia costo efectiva, que induce a la demanda de los servicios de promoción y prevención dentro de las actividades del programa materno infantil, como lo ordena el acuerdo 117 y Resolución 412 de 2000 del Ministerio de Salud.

ART. 3º—Para tal efecto delegar en el comité interinstitucional de seguimiento y vigilancia de los contratos de promoción y prevención la labor de hacer el seguimiento del proceso de implementación del plan antes mencionado en las IPS y el consecuente cumplimiento de los diez (10) pasos que se señalan en la parte considerativa de esta resolución, así como designar en la coordinación nacional de promoción y prevención de Cajanal - EPS, la labor de seguimiento del plan decenal de protección, promoción y apoyo a lactancia materna, con el fin de lograr y mantener la acreditación como institución amiga de la mujer y la infancia, IAMI, de parte del Ministerio de Salud.

ART. 4º—Señalar como objetivos del comité los siguientes:

1. Promover, proteger y apoyar la lactancia materna en todas las instancias de las instituciones prestadoras de salud de su área de influencia con el fin de lograr que las madres lacten a sus hijos de forma exclusiva hasta los seis meses y continúen el amamantamiento hasta los dos años con alimentación complementaria adecuada.

2. Buscar integración interinstitucional para la capacitación del personal de salud y apoyo en la implementación de la iniciativa “IAMI” institución amiga de la mujer y de la infancia en Cajanal EPS, tanto en las seccionales como en las IPS contratistas.

3. Orientar a las IPS para que adopten la iniciativa “IAMI” como estrategia gerencial costo - efectiva dentro de las actividades de promoción y prevención, según lineamientos de las resoluciones 3997 de agosto 30 de 1996, actualmente vigente, y 412 de febrero del año 2000, emitida por el Ministerio de Salud, que regirá a partir del 1º de enero de 2001.

4. Evaluar periódicamente el proceso de la IAMI —institución amiga de la mujer y de la infancia—, para lograr y mantener su acreditación por parte del Ministerio de Salud.

5. Promover la participación activa de las IPS en la realización de la semana mundial de la lactancia materna que se celebra del 1º al 8 de agosto de cada año.

6. Garantizar la aplicación de instrumento de valoración y del formulario de autoapreciación en las IPS y remitirlo al nivel central, para la consolidación de la información y acreditación por parte del Ministerio de Salud.

7. Asesorar la implementación en las IPS sobre los “10 pasos hacia una lactancia feliz”, atendiendo las recomendaciones en la declaración conjunta OMS - Unicef en 1989.

ART. 5º—Precisar que es tarea fundamental del plan adoptado y por ende de Cajanal y las IPS, con el seguimiento del comité mencionado, desarrollar y dar cumplimiento a los decretos 1396 de 1992, 1397 de 1992, 2174 de 1996 y a la Resolución 7353 de 1992 del Ministerio de Salud, lo mismo que a la Ley 100 de 1993 y la Constitución Política de Colombia, en lo relacionado con la promoción, protección y apoyo de la lactancia materna.

ART. 6º—Solicitar a las IPS que, como labor conexa dentro de la ejecución de los contratos de promoción y prevención, se adopte y se cumpla la iniciativa IAMI, dentro de criterios de eficiencia, eficacia y oportunidad, establecidos por el Decreto 2174 de 1996.

ART. 7º—Para tal fin las IPS de atención materno infantil conformarán un comité de lactancia materna que ejecutará la implementación de los 10 pasos para convertirse en IAMI y aplicará el instrumento de valoración y cuestionario de autoapreciación para ser remitido trimestralmente al comité seccional para su evaluación.

ART. 8º—Fijar como meta promocionar, proteger y apoyar la lactancia materna en un 20% para el 2000, 60% para el 2005 y el 80% para el 2008, de acuerdo con los lineamientos fijados en el plan decenal del Ministerio de Salud.

ART. 9º—Las disposiciones anteriores servirán como perfil de contratación de los servicios asistenciales y hospitalarios en Cajanal - EPS.

Publíquese y cúmplase.

Dada en Bogotá, D.C., a 4 de octubre de 2000.

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