Recobros por medicamentos no incluidos los planes de beneficios con cargo a Fosyga

Señalamiento de valores máximos para reconocimiento y pago

Ministerio de la Protección Social

RESOLUCIÓN 4316 DE 2011 

(Septiembre 27)

“Por la cual se establecen valores máximos para el reconocimiento y pago de recobros por medicamentos no incluidos en los planes de beneficios con cargo a los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga)”.

(Nota: Derogada por la Resolución 2569 de 2012 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)

El Ministro de la Protección Social,

en ejercicio de sus facultades legales, en especial de las conferidas en los artículos 6º del Decreto-Ley 205 de 2003(1), 38 de la Ley 1393 de 2010(2) y 1º del Decreto 4474 de 2010(3)

RESUELVE:

ART. 1º—Valores máximos de principios activos objeto de recobro ante el Fosyga. En aplicación de la metodología definida por los Ministerios de Hacienda y Crédito Público y de la Protección Social, se establecen los valores máximos para tener en cuenta en el reconocimiento y pago de recobros por medicamentos no incluidos en los planes de beneficios con cargo a los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), tal como se describe en la tabla siguiente:

 

Principio activoFormas farmacéuticasUnidadValor máximo de recobro por unidad mínima
1Factor antihemofílico VII recombinanteLiofilizado y/o Solución InyectablekUI$ 110.397,98
Factor antihemofílico VII plasmáticoUI$ 2.849,32
2RituximabLiofilizado y/o Solución Inyectablemg$ 9.361,15
3Interferon alfa 2 a pegiladoLiofilizado y/o Solución Inyectablemcg$ 3.437,40
Interferon alfa 2 b pegiladomcg$ 8.222,20
Interferon beta 1 aTratamiento/mes$ 2.657.964,62
Interferon beta 1 aLiofilizado y/o Solución Inyectable inyector electrónicoTratamiento/mes$ 3.049.692,05
Interferon beta 1 bLiofilizado y/o solución inyectableTratamiento/mes$ 3.109.730,71
4AdalimumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 31.560,00
5TrastuzumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 12.594,34
6InfliximabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 17.047,76
7ImatinibCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 395,96
8MicofenolatoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 18,34
9EtanerceptLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 11.465,31
10BevacizumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 8.838,24
11TacrolimusCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 9.922,40
Ungüentomg$ 2.185,12
12Inmunoglobulina (IGG)Liofilizado y/o solución inyectablemg$ 128,07
 Inmunoglobulina (IGG, IGM, IGA) mg$ 565,60
13LevetiracetamCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 7,20
Solución oralmg$ 7,36
Liofilizado y/o solución inyectablemg$ 75,94
14BosentanCápsula, tableta y/o comprimidoCápsula$ 156.801,13
15BortezomibLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 745.935,22
16Acetato de octreotidaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 218.899,19
17PalivizumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 25.830,81
18SorafenibCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 450,36
19ValganciclovirCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 140,97
20CapecitabinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 32,50
21SomatropinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 33.170,91
22TemozolomidaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 4.342,59
23DasatinibCápsula, tableta y/o comprimidoMg$ 2.293,10
24AbataceptLiofilizado y/o solución inyectableMg$ 5.411,28
25LenalidomidaCápsula, tableta y/o comprimidoCápsula$ 669.439,08
26IloprostLiofilizado - solución para inhalaciónMcg$ 3.479,77
27ImiglucerasaLiofilizado y/o solución inyectableUI$ 6.177,74
28Toxina botulínica clostridium tipo ALiofilizado y/o solución inyectableU$ 5.542,43
Toxina hemaglutinina de toxina tipo AU$ 1.220,89
29RanibizumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 758.014,11
30PregabalinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 24,50
31CetuximabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 7.392,43
32Acetato de leuprolideLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 59.733,33
33EverolimusCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 29.374,57
34AtorvastatinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 141,53
Atorvastatina en combinaciónmg$ 256,33
35LamotriginaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 12,19
36Clopidogrel (1)Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 71,83
37RisperidonaGotasmg$ 3.295,88
Liofilizado y/o solución inyectablemg$ 9.170,30
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 3.269,20
38SirolimusCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 16.540,36
39LinezolidLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 209,74
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 196,53
40TopiramatoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 49,67
41PegfilgrastimLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 205.976,74
42DornasaSolución para inhalaciónmg$ 30.478,57
43TobramicinaSolución para inhalaciónmg$ 408,41
44LanreotideLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 84.218,29
45GoserelinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 135.612,29
46GemcitabinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 257,49
47SunitinibCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 4.732,89
48EsomeprazolCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 46,67
49DomperidonaSuspensión oralmg$ 462,99
  Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 120,04
50OrlistatCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 6,50
51Insulina lisproLiofilizado y/o solución inyectableUI$ 68,06
52Agalsidasa betaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 172.765,41
53LaronidasaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 359.276,67
54CilostazolCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 12,94
55Drotrecogin alfa (activado)Liofilizado y/o solución inyectablemg$ 169.973,83
56TenecteplaseLiofilizado y/o solución inyectableUI$ 365,74
57FondaparinuxLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 7.187,06
58NorepinefrinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 680,99
59MilrinonaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 7.997,70
60LevosimendanLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 203.926,63
61Alprostadil (genitourinario)Liofilizado y/o solución inyectablemcg$ 4.066,53
Alprostadil (cardiovascular)Liofilizado y/o solución inyectableVial$ 214.814,29
62TrimetazidinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 41,33
63IvabradinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 243,89
64ValsartanCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 3,89
65CandesartanCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 335,77
66AliskirenoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 17,95
67RosuvastatinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 630,90
68FenofibratoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 9,40
69CiprofibratoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 27,85
70CabergolinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 20.085,37
71OxibutininaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 170,70
72AlfuzosinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 292,57
73TamsulosinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$3.723,94
74DutasteridaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 5.487,86
75TirotropinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 1.330.637,63
Solución para inhalaciónmcg$ 846,46
76DesmopresinaSolución inyectablemcg$ 12.466,09
Liofilizado oralmcg$ 82,79
77DeflazacortCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 304,47
78ParicalcitolCápsula, tableta y/o comprimidomcg$ 8.480,80
79TigeciclinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 2.284,32
80CefepimaLiofilizado y/o solución inyectableg$ 17.324,37
81DoripenemLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 144,90
82MoxifloxacinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 253,88
Gotasmg$ 711,29
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 35,33
83VoriconazolLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 965,34
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 297,36
84PosaconazolSuspensión oralmg$ 323,08
85CaspofunginLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 11.222,81
86Atazanavir (2)Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 58,01
87DarunavirCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 17,78
88EntecavirCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 39.497,66
89EtravirinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 58,66
90EnfuvirtidaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 575,52
91FludarabinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 12.328,28
92DocetaxelLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 5.151,52
93TrabectedinLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 4.774.400,00
94Doxorubicina liposomalLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 76.963,25
95IdarrubicinaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 77.849,07
96IxabepilonaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 66.332,47
97OxaliplatinoLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 1.294,38
98IrinotecanLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 3.260,37
99ErlotinibCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 949,86
100BicalutamidaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 197,77
101LetrozolCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 3.540,84
102ExemestanoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 627,50
103LeflunomideCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 300,54
104TocilizumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 4.706,04
105GlucosaminaLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 13,18
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 0,72
106Ibandronico ácidoLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 92.851,14
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 381,96
107Risedronico ácidoCápsula, Tableta y/o Comprimidomg$ 885,59
108Zoledronico ácido (3)Liofilizado y/o Solución Inyectablemg$ 197.350,40
109LidocainaParcheg$ 12.374,21
110BuprenorfinaParchemg$ 2.033,24
111OxcarbazepinaSuspensión oralg$ 4.676,59
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 1,59
112GabapentinCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 1,91
113PramipexolaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 4.053,18
114QuetiapinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 20,94
115AripiprazolCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 665,01
116SertralinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 80,72
117EscitalopramCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 167,06
118MirtazapinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 70,16
119BupropionCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 19,02
120DuloxetinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 140,12
121Donepecilo clorhidratoCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 381,86
122RivastigminaParchemg$ 741,71
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 947,45
123GalantaminaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 8.243,75
124MemantinaGotasmg$ 149,09
Cápsula, tableta y/o comprimidomg$ 187,57
125Tiotropio bromuroInhaladormcg$ 191,27
126MontelukastCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 250,65
127OmalizumabLiofilizado y/o solución inyectablemg$ 5.909,15
128Nítrico óxidoGas para inhalaciónLitros$ 3.545,18
129BrimonidinaGotasml$ 6.425,57
130PilocarpinaCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 633,16
131Timolol (2)Gotasmg$ 64,40
132LatanoprostGotasmcg$ 106,67
133BimatoprostGotasml$ 14.834,33
134TravoprostGotasmcg$ 457,70
135DeferasiroxCápsula, tableta y/o comprimidomg$ 170,74

 

(1) No habrá lugar al reconocimiento y pago para la indicación, terapia y concentración expresamente incluidas en el anexo 1 del Acuerdo 8 de 2009 de la Comisión de Regulación en Salud, CRES, y en sus modificaciones y adiciones.

(2) No habrá lugar al reconocimiento y pago para las concentraciones expresamente incluidas en el anexo 1 del Acuerdo 8 de 2009 de la CRES y en sus modificaciones y adiciones.

(3) No habrá lugar al reconocimiento y pago para las indicaciones expresamente incluidas en el anexo 1 del Acuerdo 8 de 2009 de la CRES y en sus modificaciones y adiciones.

(Nota: Derogada por la Resolución 2569 de 2012 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)

ART. 2º—Reconocimiento de costos de adecuación, dispensación y administración. Los valores máximos de los principios activos, listados en la tabla del artículo 1º de la presente resolución, hacen referencia a la presentación de comercialización de los medicamentos sin adecuaciones para su administración y/o dispensación.

Los costos asociados a la adecuación, dispensación y administración de estos medicamentos se reconocerán como un porcentaje adicional sobre los valores máximos de recobro establecidos en la presente resolución. El valor final del reconocimiento y pago por el Fosyga no podrá superar los valores máximos establecidos en la presente resolución por unidad de dispensación, más el 12%.

PAR. 1º—La factura deberá presentarse en unidades de dispensación de cada medicamento de conformidad con la descripción técnica del sistema de información de precios de medicamentos, Sismed.

PAR. 2º—Cuando el valor registrado en la factura del proveedor sea menor que el valor final de que trata la presente resolución, el Fosyga reconocerá el valor de la factura del proveedor.

(Nota: Derogada por la Resolución 2569 de 2012 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)

ART. 3º—Vigencia y derogatorias. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación y deroga las resoluciones 5229 de 2010, 005, 1020, 1697, 3026 y 3470 de 2011, y las demás disposiciones que le sean contrarias.

Publíquese y cúmplase.

Dada en Bogotá, D.C., a 27 de septiembre de 2011.

(Nota: Derogada por la Resolución 2569 de 2012 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)

_________________________________________

1)El D.205/2003 determina los objetivos, la estructura orgánica y las funciones del Ministerio de la Protección Social.

Véase Revista"Legislación" N° 1209 pag.377.

2)La L.1393/2010 define rentas de destinación específica para la salud, adopta medidas para promover actividades generadoras de recursos para la salud, para evitar la evasión y la elusión de aportes a la salud, se redireccionan recursos al interior del sistema de salud.

Véase Revista "Legislación" N° 1389 pag.817.

3)El D.4474/2010 adopta medidas para establecer el valor máximo para el reconocimiento y pago de recobro de medicamentos con cargo a los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga.

Véase Revista "Legislación" N° 1397 pag.1592.