Ministerio de Salud y Protección Social

RESOLUCIÓN 5965 DE 2014 

(Diciembre 29)

“Por la cual se aprueba el presupuesto de ingresos y gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), para la vigencia fiscal 2015, y se dictan otras disposiciones”.

(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5570 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 2942 de 2015 artículo 4° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5238 de 2015 artículo 7° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 4548 de 2015 artículo 12° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 3096 de 2015 artículo 4° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 2628 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 2492 de 2015 artículo 4° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 1476 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 1053 de 2015 artículo 5° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 538 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

El Ministro de Salud y Protección Social,

en ejercicio de sus facultades legales, en especial, de las conferidas por el parágrafo 4º del artículo 13 de la Ley 1122 de 2007, el numeral 31 del artículo 2º del Decreto-Ley 4107 de 2011, y

CONSIDERANDO:

Que el artículo 123 del estatuto orgánico de presupuesto, compilado en el Decreto 111 de 1996, establece que los recursos que se producen a favor del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), en desarrollo del mecanismo de compensación y promoción, no se constituirán en sujeto de obligación de incluirse en el Presupuesto General de la Nación;

Que conforme a la sentencia del Consejo de Estado AP-01252 del 16 de mayo de 2007, Consejero Ponente Alier E. Hernández Enríquez “(...) los recursos de la subcuenta de solidaridad del Fosyga, en tanto parafiscales, no se encuentran sujetos a apropiación presupuestal en los términos del artículo 29 del estatuto orgánico del presupuesto, razón por la cual no deben incorporarse al presupuesto para efectos de su ejecución”;

Que de acuerdo con el concepto de la Sala de Consulta y Servicio Civil del Consejo de Estado número 1547 del 31 de marzo de 2004 “El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud puede destinar recursos de la subcuenta de promoción de la salud para desarrollar programas de promoción y prevención masivos de alto impacto en salud pública, orientados a proteger la totalidad de la población conforme a las prioridades establecidas por las autoridades competentes de salud”;

Que mediante la Ley 1737 de 2014 se decretó el presupuesto de rentas y recursos de capital y ley de apropiaciones para la vigencia fiscal del 1º de enero al 31 de diciembre de 2015;

Que el inciso 2º del artículo 56 de la citada ley establece que “Previa cobertura de los riesgos amparados con cargo a la subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de tránsito del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), se podrán financiar, con cargo a dicha subcuenta, los programas de protección a la salud pública, vacunación, apoyo, sostenibilidad, afiliación de la población pobre y vulnerable asegurada a través del régimen subsidiado, vulnerabilidad sísmica, gestión de instituciones de la red pública hospitalaria, atención a la población en condiciones especiales tanto discapacitada como población desplazada, ampliación, renovación de la afiliación del régimen subsidiado, población desplazada y vulnerable, atención prioritaria en salud, asistencia y prevención en emergencias y desastres y capacitación del recurso humano del sector salud, incorporados en el presupuesto del Ministerio de Salud y Protección Social”;

Que el artículo 69 de la referida ley señala que “Con el fin de garantizar el flujo efectivo de recursos en el sistema general de seguridad social en salud, el Ministerio de Salud y Protección Social girará directamente, a nombre de las entidades territoriales, la unidad de pago por capitación a las entidades promotoras de salud o a las instituciones prestadoras de salud de los distritos y los municipios de más de cien mil habitantes (100.000), utilizando el instrumento jurídico definido en artículo 29 de la Ley 1438 de 2011”;

Que el artículo 73 de la referida ley estipula que “El Ministerio de Salud y Protección Social, una vez realizado el estudio respectivo, podrá ordenar que se gire el dinero directamente a las IPS de mediana y alta complejidad para el pago de los servicios de salud efectivamente prestados y debidamente comprobados, con soportes de atención a la población afiliada al régimen subsidiado, dentro de la vigencia fiscal en que se prestó el servicio”;

Que, por su parte, el inciso 1º del artículo 83 de la citada ley dispone que “Para la operación de préstamo interfondos realizada entre la subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de tránsito (Ecat) y la subcuenta de compensación del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), en virtud de la Ley 1393 de 2010; el periodo de gracia de cada amortización de capital y tasa de interés del préstamo realizado se amplía hasta el 31 de diciembre de 2015”;

Que el artículo 161 de la Ley 1450 de 2011 facultó a los ministerios de Hacienda y Crédito Público y de Salud y Protección Social, para adoptar de manera conjunta medidas para ajustar la desviación de siniestralidad para el alto costo con cargo a los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), que financian los regímenes contributivo y subsidiado;

Que a través del artículo 41 del Decreto-Ley 4107 de 2011, se creó la subcuenta de garantías para la salud y se estableció que “Los términos y condiciones para la administración de la subcuenta los establecerá el Ministerio de Salud y Protección Social. Los recursos que se recauden en cada vigencia, los intereses y rendimientos financieros que se produzcan se incorporarán al portafolio del Fosyga, no harán parte del Presupuesto General de la Nación y se entenderán ejecutados con la transferencia presupuestal a la respectiva subcuenta”;

Que mediante el artículo 20 de la Ley 1607 de 2012, se creó “(...) a partir del 1º de enero de 2013, el impuesto sobre la renta para la equidad (Cree) como el aporte con el que contribuyen las sociedades y personas jurídicas y asimiladas contribuyentes declarantes del impuesto sobre la renta y complementarios, en beneficio de los trabajadores, la generación de empleo, y la inversión social en los términos previstos en la presente ley (...)”;

Que de conformidad con lo previsto en el inciso 2º del artículo 24 de la precitada ley “(...) A partir del 1º de enero de 2014, el impuesto sobre la renta para la equidad (Cree) se destinará en la forma aquí señalada a la financiación del sistema de seguridad social en salud en inversión social, garantizando el monto equivalente al que aportaban los empleadores a título de contribución parafiscal para los mismos fines por cada empleado a la fecha de entrada en vigencia de la presente ley. Los recursos que financian el sistema de seguridad social en salud se presupuestarán en la sección del Ministerio de Hacienda y Crédito Público y serán transferidos mensualmente al Fosyga, entendiéndose así ejecutados (...)”;

Que los recursos del impuesto sobre la renta para la equidad (Cree) a ser transferidos por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público se presupuestarán en el ingreso de la subcuenta de compensación, de donde se distribuirán a las subcuentas de promoción y solidaridad del Fosyga, según correspondan, una vez efectuados los procesos de giro y compensación de que trata el Decreto 4023 de 2011;

Que el Comité de análisis y seguimiento a los recursos de los fondos de la protección social, en sesión del 23 de diciembre de 2014, Acta 69, emitió concepto favorable a la aprobación del presupuesto de ingresos y gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), para la vigencia 2015, por valor de $25.232.619.725.959;

Que este ministerio, en ejercicio de la facultad de consejo administrador de los recursos del Fosyga y de administrador de los fondos, cuentas y recursos de administración especial de protección social a su cargo, aprueba a través de la presente resolución el presupuesto del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga) para la vigencia fiscal 2015;

Que en mérito de lo expuesto,

RESUELVE:

ART. 1º—Aprobación de presupuesto. Aprobar el presupuesto de ingresos y gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), para la vigencia fiscal 2015, en sus diferentes subcuentas y rubros, así:

ProgramaSubprogramaProyectoSubproyectoAuxiliarRecurso/Cód.ConceptoApropiación vigencia 2015
IngresosSubcuenta compensación 
 
6002111  Cotizaciones - apropiación directa EPS7.789.531.319.759
6002112  Cotizaciones - Fosyga4.276.199.113.789
6002113  Trasferencia de la subcuenta de solidaridad para madres comunitarias y su núcleo familiar3.960.000.000
6002114  Trasferencia de rendimientos financieros de subcuenta de solidaridad y promoción para el régimen de madres comunitarias y su núcleo familiar214.000.000
6002115  Cotizaciones régimen de excepción428.577.162.229
6002116  Rendimientos financieros inversiones23.507.058.341
6002117  Rendimientos financieros cuentas de recaudo EPS1.438.600.019
6002118  Excedentes financieros vigencias anteriores20.000.000.000
6002119  Rendimientos financieros cuentas de recaudo apropiación directa EPS3.356.733.377
60021110  Trasferencia impuesto Cree Ley 1607 de 20126.048.174.124.864
      Subtotal ingresos compensación18.594.958.112.378
      Gastos 
630304811 UPC apropiación directa EPS7.414.127.773.343
63030481101Reserva contingencia artículo 4º Decreto 4023 de 201120.000.000.000
630304821 UPC Fosyga y prestaciones económicas REX8.028.360.969.600
630304831 Incapacidades por enfermedad general - apropiación directa EPS511.687.543.567
630304851 UPC - régimen especial madres comunitarias incluido el núcleo familiar6.020.000.000
6303048616 Prestaciones de servicios no contenidas en el plan de beneficios - otros eventos y fallos de tutela2.000.000.000.000
6303048716 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria66.023.668.117
630304881 Pago de rendimientos financieros cuentas de recaudo - apropiación directa EPS3.356.733.377

ProgramaSubprogramaProyectoSubproyectoAuxiliarRecurso/Cód.ConceptoApropiación vigencia 2015
630304891 Licencias de maternidad y paternidad516.342.169.174
63030481216 Ajuste desviación de siniestralidad para enfermedades de alto costo (art. 161, L. 1450/2011)25.000.000.000
63030481316 Trasferencia a solidaridad cotizaciones Cree Decreto 3047 de 20133.289.255.200
6303028161 Servicios de apoyo social a menores con cáncer artículo 13 Decreto 1388 de 2010750.000.000
      Subtotal gastos compensación18.594.958.112.378
      Subcuenta promoción 
      Ingresos 
6002131  Cotizaciones - apropiación directa EPS358.181.280.497
6002132  Cotizaciones Fosyga153.506.263.070
6002133  Cotizaciones régimen de excepción11.296.182.119
6002134  Impuesto social a las municiones y explosivos65.000.000.000
6002135  Rendimientos financieros inversiones5.000.000.000
6002136  Excedentes financieros52.332.964.113
6002137  Rendimientos financieros cuentas recaudo EPS25.000.000
6002138  Multas ley antitabaco artículo 29 Ley 1335 de 2009500.000.000
6002139  Recaudo madres comunitarias de la subcuenta de solidaridad130.000.000
      Subtotal ingresos promoción645.971.689.799
      Gastos 
63015001916 Prevención y promoción de la salud - subcuenta de promoción Fosyga6.180.000.000
630304921 UPC - programas de promoción y prevención apropiación directa EPS358.181.280.497
630304931 UPC -programas de promoción y prevención EPS-Fosyga119.375.072.377
6303049416 Programas nacionales de promoción y prevención159.866.061.998
630304951 UPC - régimen especial madres comunitarias - rendimientos financieros traslado a compensación144.000.000
6303049616 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria865.274.927
630304971 UPC - régimen especial madres comunitarias - traslado a compensación360.000.000
630304991 Campañas de prevención contra el consumo del tabaco (art. 29, L. 1335/2009)500.000.000
63030491116 Atención usuarios prótesis PIP500.000.000
      Subtotal gastos promoción645.971.689.799
      Subcuenta solidaridad 
      Ingresos 
6002121  Cofinanciación régimen subsidiado aportes de la nación 
6002122  Contribución cotizaciones - régimen contributivo2.520.195.448.895
6002123  Contribución cotizaciones - régimen de excepción56.480.910.593
6002124  Cajas de compensación familiar - artículo 217 Ley 100 de 1993 CSF203.730.421.535
6002125  Impuesto social a las armas8.691.800.045
6002126  Rendimientos financieros de inversiones2.020.000.000
6002127  Rendimientos financieros cuentas de recaudo EPS480.000.000
6002128  Excedentes financieros204.806.561.463
6002129  Cajas de compensación familiar - Ley 100 de 1993 apropiación directa153.345.589.133
60021215  Trasferencia subcuenta Ecat - excedentes financieros1.000.000.000.000
60021217  Cofinanciación compensación de la disminución del recaudo de regalías de ET A.P.N.0
60021218  Cajas de compensación familiar Decreto 3136 de 201149.000.000.000
60021220  Cotizaciones - Fosyga - Decreto 3047 de 20136.385.024.800
60021221  Transferencia de compensación impuesto Cree Decreto 3047 de 2013 movilidad3.289.255.200
60021223  Rendimientos financieros cuentas recaudo EPS - Decreto 3047 de 201351.591.240
60021224  Aportes patronales no saneados por las administradoras. Artículo 106 Ley 1687 de 2013205.920.370.291
      Subtotal ingresos solidaridad4.414.396.973.195
      Gastos 
63030473016 Trasferencia al mecanismo para el pago de la UPC régimen subsidiado3.884.625.504.581
6303047216 Déficit cajas de compensación familiar610.000.000
6303047316 UPC - régimen especial madres comunitarias3.720.000.000
6303047416 UPC - régimen especial madres comunitarias - rendimientos financieros80.000.000
6303047516 Prestaciones de servicios no contenidas en el plan de beneficios-otros eventos y fallos de tutela15.000.000.000

ProgramaSubprogramaProyectoSubproyectoAuxiliarRecurso/Cód.ConceptoApropiación vigencia 2015
6303047616 Eventos de trauma mayor ocasionados por violencia de la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (art. 1º, D. 1792/2012)1.691.800.045
6303047716 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria18.210.648.612
6303047816 Inspección, vigilancia y control a la E.T. - Supersalud54.715.857.677
63030471216 Saneamiento deudas entidades territoriales – ley cuentas maestras34.905.373.952
63030471316 Prevención y sanción de formas de violencia y discriminación contra las mujeres (art. 1º, D. 1792/2012)7.000.000.000
63030471416 Servicios de apoyo social a menores con cáncer artículo 13 Decreto 1388 de 20101.750.000.000
63030471516 Ajuste desviación de siniestralidad para enfermedades de alto costo (art. 161, L. 1450/2011)1.670.499.271
63030471716 Servicios prestados a la población pobre y los servicios no POS entidades territoriales (num. 2º, art. 3º, L. 1608/2013)32.821.557.802
63030472016 UPC apropiación directa EPS Decreto 3047 de 20137.261.417.800
63030472116 UPC - Fosyga Decreto 3047 de 20136.702.847.200
63030472216 Incapacidades por enfermedad general - apropiación directa EPS Decreto 3047 de 2013224.443.296
63030472316 Pago de rendimientos financieros cuentas de recaudo - apropiación directa EPS Decreto 3047 de 201336.113.868
63030472416 Licencias de maternidad y paternidad Decreto 3047 de 2013370.909.091
63030472716 Saneamiento fiscal y financiero red pública prestadora de servicios de salud. Artículo 106 Ley de presupuesto 1687 de 2013343.000.000.000
      Subtotal gastos solidaridad4.414.396.973.195
      Subcuenta Ecat 
      Ingresos 
6002141  Fonsat 11,4%259.162.454.227
6002142  Soat 50%866.151.677.835
6002143  Procesos de repetición300.000.000
6002147  Rendimientos financieros inversiones5.000.000.000
6002148  Excedentes financieros151.605.867.938
GastosSubtotal ingresos Ecat1.282.220.000.00
3203017 16 Programa ampliado de inmunizaciones61.800.000.000
6303041 16 Mejoramiento de la red de urgencias y atención de enfermedades catastróficas y accidentes de tránsito220.420.000.000
6303054 16 Apoyo sostenibilidad afiliación de la población pobre y vulnerable asegurada a través del régimen subsidiado - trasferencia a subcuenta de solidaridad1.000.000.000.000
      Subtotal gastos Ecat1.282.220.000.000
      Subcuenta de garantías para salud 
      Ingresos 
6002152  Amortización capital - compra cartera287.812.950.587
6002153  Intereses - compra de cartera6.000.000.000
6002154  Cotizaciones no compensadas del régimen contributivo EPS - prescritas0
6002155  Excedentes financieros300.000.000
6002156  Rendimientos financieros960.000.000
      Subtotal ingresos subcuenta de garantías para la salud295.072.950.587
      Gastos 
6303044116 Apoyo y fortalecimiento a las entidades del sector salud295.072.950.587
 Subtotal gastos subcuenta de garantías para la salud295.072.950.587
Total Fosyga ingresos25.232.619.725.959
Total Fosyga gastos25.232.619.725.959

ART. 2º—Financiación del apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria. De las subcuentas del Fosyga se destinarán recursos para apoyo técnico, representación judicial y extrajudicial del Fosyga a nivel nacional, auditoría y remuneración fiduciaria, según lo pactado para cada subcuenta en los contratos de encargo fiduciario para la administración de los recursos del Fosyga, auditoría a las reclamaciones Ecat y recobros por beneficios extraordinarios no incluidos en el plan general de beneficios y auditoría al Fosyga e interventoría a los contratos de fiducia y auditoría.

Los gastos de apoyo técnico se financiarán con cargo a los recursos de las subcuentas del Fosyga, dependiendo del tipo de gasto que se deba asumir, y se afectarán las subcuentas con base en la participación de los ingresos de cada una de ellas en el total, descontando en el caso de las subcuentas de compensación y promoción los recursos sin situación de fondos; en el caso de la subcuenta de solidaridad, los ingresos presupuestados del subsidio familiar de las cajas de compensación familiar que administran directamente los recursos del régimen subsidiado; y, en la subcuenta Ecat, no se tendrán en cuenta los excedentes financieros incorporados por la ley para la vigencia 2014. Bajo el concepto de apoyo técnico, se podrán asumir los costos relacionados con las publicaciones de los actos administrativos que se generen en desarrollo de las funciones del ministerio como consejo administrador de los recursos del Fosyga.

ART. 3º—Ejecución de los recursos del régimen especial de madres comunitarias y su núcleo familiar con los rendimientos financieros del Fosyga. Los recursos de la subcuenta de solidaridad del Fosyga, destinados a la financiación de la afiliación al régimen contributivo de las madres comunitarias y su núcleo familiar sin compensar, según lo previsto en las leyes 509 de 1999, 1023 de 2006, 1187 de 2008 y teniendo en cuenta lo establecido en la Ley 1607 de 2012, se ejecutarán con base en el número de madres comunitarias y su núcleo familiar compensados en cada periodo, transfiriendo el monto correspondiente de las UPC-S.

El porcentaje de los rendimientos financieros de las subcuentas de compensación, solidaridad y promoción del Fosyga, necesario para completar el valor de la unidad de pago por capitación del régimen contributivo de las madres comunitarias y su núcleo familiar, en cumplimiento de lo dispuesto en las leyes 509 de 1999, 1023 de 2006 y 1187 de 2008, será asumido en proporción a la participación de los rendimientos financieros de cada una de estas subcuentas sobre el total de los mismos hasta completar el valor de la UPC del régimen contributivo de cada madre comunitaria y su núcleo familiar presentados al proceso de compensación.

Las transferencias a la subcuenta de compensación se efectuarán con base en el número de madres comunitarias y su núcleo familiar compensados en cada proceso de compensación.

ART. 4º—Ejecución de los recursos del régimen subsidiado administrado directamente por las cajas de compensación familiar. El registro de la ejecución presupuestal de los recursos del Fosyga - subcuenta de solidaridad, correspondientes al monto del subsidiado familiar que según el artículo 217 de la Ley 100 de 1993 debe destinarse al régimen subsidiado de salud y que las cajas de compensación familiar administran directamente, se efectuará con base en la información que periódicamente estas entidades presentan al administrador fiduciario de los recursos del Fosyga.

El porcentaje de la contribución parafiscal de que trata el 217 de la Ley 100 de 1993, serán presupuestados dentro de la subcuenta de solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga).

ART. 5º—Recobros por medicamentos, servicios médicos, prestaciones de salud y fallos de tutela no incluidos en el plan obligatorio de salud. El pago de los recobros por fallos de tutela y medicamentos, servicios médicos y/o prestaciones de salud no incluidos en el plan obligatorio de salud, deberá ceñirse a lo previsto en las normas vigentes. Con cargo a este mismo rubro, se cubrirá el resultado de las conciliaciones judiciales y prejudiciales en las que se encuentren comprometidos recursos del Fosyga, que se produzcan durante la vigencia fiscal 2015.

ART. 6º—Presupuestación de los programas a ejecutar con excedentes financieros de la subcuenta Ecat del Fosyga. Se incorporarán en el presupuesto de gastos de la subcuenta Ecat del Fosyga, los recursos que financian los programas a cargo del Ministerio de Salud y Protección Social, de que trata el inciso segundo del artículo 56 de la Ley 1737 de 2014.

ART. 7º—Ajustes al presupuesto derivados de cambios normativos. El Ministerio de Salud y Protección Social efectuará las modificaciones y ajustes al presupuesto aprobado mediante la presente resolución, a que haya lugar y cambios normativos, previo concepto técnico del comité de análisis y seguimiento a los recursos de los fondos de la protección social.

ART. 8º—Vigencia. La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación.

Publíquese y cúmplase.

Dada en Bogotá, D.C., a 29 de diciembre de 2014.

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 538 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 1053 de 2015 artículo 5° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 1476 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 2492 de 2015 artículo 4° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 2628 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5238 de 2015 artículo 7° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 2942 de 2015 artículo 4° del Ministerio de Salud y Protección Social)

(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5570 de 2015 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)